Relación entre resistencia bacteriana a antibióticos y antisépticos más usados a nivel hospitalario
Las infecciones intrahospitalarias son cada vez más frecuentes gracias a la tolerancia o resistencia adquirida de las cepas frente a los agentes desinfectantes usados en el proceso de esterilización en las instalaciones médicas. Éstas infecciones causan la complicación del cuadro clínico de paciente...
| Autor Principal: | Huerfano Romero, Brigitte Marlady |
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| Formato: | bachelorThesis |
| Publicado: |
Pontificia Universidad Javeriana
2014
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://hdl.handle.net/10554/8918 |
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| Sumario: |
Las infecciones intrahospitalarias son cada vez más frecuentes gracias a la tolerancia o resistencia adquirida de las cepas frente a los agentes desinfectantes usados en el proceso de esterilización en las instalaciones médicas. Éstas infecciones causan la complicación del cuadro clínico de pacientes hospitalizados que se encuentran en la unidad de cuidados intensivos, cateterizados, con lesiones abiertas o post operatorios. Objetivo: El objetivo de éste trabajo es determinar la resistencia o tolerancia de cepas multirresistentes a antibióticos, (Pseudomonas aeruginosa y Klebsiella pneumonie) frente a un antiséptico (alcohol glicerinado) y un desinfectante (clorhexidina) para establecer una relación entre las resistencia frente a antibióticos y la posiblemente presentada frente a los agentes desinfectantes. Materiales y métodos: Con el fin de conocer la tendencia de crecimiento de cada cepa se realizó una curva de crecimiento. Para esto se realizó un crecimiento en caldo tripticasa soya en un erlenmeyer de 100mL a una relación de ½. El proceso se llevó a cabo por un tiempo de 10 horas incubado a 37 ÀC con una agitación de 150rpm. Éste procedimiento para cada cepa. Por otro lado se evaluó la resistencia frente al antiséptico ?clean hands?, a base de alcohol glicerinado a una concentración del 68%, un desinfectante con alcohol al 61% y clorhexidina al 1% y otro con alcohol al 61% y clorhexidina al 2%. Para esto se pusieron en contacto 8mL del desinfectante con 2mL de suspensión celular estandarizada al tubo 2 de Mac Farland durante el tiempo de estudio: (0, 1, 2, 4, 8, 16 minutos). Al terminar el tiempo de exposición se tomaron 2mL de ésta solución y se mezclaron con 8mL del neutralizante, (caldo Letheen) durante 5 minutos. Finalmente se sembró 0,1mL masivamente, por triplicado en agar TSA incubando a 37ÀC. Por último se realizó el recuento teniendo en cuenta la dilución realizada. Resultados: Como resultado se observó una resistencia frente al agente antiséptico clean hands por parte de Klebsiella pneumonie presentando crecimiento hasta 16 minutos. Para el caso de Pseudomonas aeruginosa, se evidencia un crecimiento hasta los 4 minutos lo que indica una tolerancia frente a al antiséptico evaluado. Por otro lado, frente a la evaluación de la clorhexidina al 1%, se evidencia una inhibición de crecimiento en 4 minutos para la Pseudomonas aeruginosa y en 2 minutos para la Klebsiella pneumonie. Por otro lado en la evaluación de clorhexidina al 2% se observa la inhibición total de la cepa multirresistente de Klebsiella pneumonie y una tolerancia para la cepa de Pseudomonas aeruginosa presentando crecimiento en el tiempo de 2 minutos. Conclusiones: De acuerdo a los resultados observados se puede concluir que las dos cepas evaluadas presentan resistencia frente al alcohol glicerinado lo que obliga a, sino a una mejora en la fórmula del antiséptico, sí a un aumento en el tiempo de contacto para asegurar la inhibición bacteriana. Adicionalmente se concluye que para Klebsiella pneumonie el desinfectante de clorhexidina al 2% inhibe por completo el crecimiento bacteriano. Por el contrario, aún con la concentración de clorhexidina al 2% se presenta crecimiento de Pseudomonas aeruginosa con un recuento menor en comparación con la concentración de clorhexidina al 1%. |
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