Validación del minimental Parkinson en el deterioro cognitivo de la enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo en el que predominan los síntomas motores; sin embargo, con la progresión de la enfermedad se evidencia un deterioro cognitivo, que para ser detectado requiere la utilización de tests específicos. Actualmente, existen tres propuestas...
| Autor Principal: | Coronel Oquendo, Ana Paulina |
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| Formato: | bachelorThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
Quito/ PUCE 2006
2012
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/4228 |
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| Sumario: |
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo en el que predominan los síntomas motores; sin embargo, con la progresión de la enfermedad se evidencia un deterioro cognitivo, que para ser detectado requiere la utilización de tests específicos. Actualmente, existen tres propuestas de escalas validadas para estudiar este trastorno. Una de éstas es el Mini-Mental Parkinson (MMP) el cual se deriva del Mini-Mental State Examination de Folstein (MMS-F) que es un test dirigido para detectar las alteraciones cognitivas en la demencia tipo Alzheimer. El MMP es un test que incluye 7 subsecciones con una puntuación total de 32 puntos.
Se realizó un estudio de las asunciones escalares del MMP (aceptabilidad, la consistencia interna, la validez convergente), el cual fue aplicado a 75 pacientes que acudieron en forma ambulatoria a la Consulta Externa del Servicio de Neurología (Unidad de Movimientos Anormales) del Hospital Carlos Andrade Marín del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Quito entre mayo a septiembre del 2006 y que han sido diagnosticados de EP mediante los criterios de la United Kingdom Parkinson´s Disease Society Brain Bank (UKPDSBB), a quienes se les aplicó el test MMP y posteriormente el MMS-F, CLOX Test y Torre de Hanoi (TOH). Los pacientes fueron seleccionados bajo criterios de inclusión y exclusión establecidos.
Se registraron los datos demográficos relevantes y se aplicó los test “Short Parkinson´s Evaluation Scale (SPES) - Scales for Outcomes in Parkinson´s disease” (SCOPA-Motor) que determina el déficit motor, “Schwab and England” (S&E) para evaluar el compromiso de las actividades de la vida diaria, “Hoehn and Yahr Staging” (H&Y) que determina el estadio de la enfermedad, el “Test de Hamilton de 6 ítems” para evaluar depresión (HAM-6) y el test “Parkinson´s Impact Scale” (PIMS) para valorar la calidad de vida.
Resultados: Se estudiaron 75 pacientes con Enfermedad de Parkinson de los cuales 50 fueron hombres y 25 mujeres con un rango de edad de 38 a 90 años (media de 68,2 años) y tiempo de evolución de la enfermedad que va desde 5 meses hasta 28 años (media de 8,24 años). El MMP presentó un efecto cielo de 2,7 mientras que el MMS-F 34,7. Se obtuvo un valor del alfa de Cronbach de 0,78. El MMP presentó una validez convergente moderada (r= 0,53 - 0,48); sin embargo, detectó a 16 pacientes (21,33 %) con demencia a diferencia de 12 pacientes (16%) con el MMS-F. Se identificó Síndrome disejecutivo en 33 pacientes (44%) con el CLOX 1 y 22 pacientes (29,33%) con el CLOX 2. La TOH con 3 fichas fue resuelta por 35 pacientes (46,66); con 4 fichas por 19 pacientes (25,33%) y con 5 fichas por 9 pacientes (12%). |
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