Guía de práctica clínica prevención y tratamiento de la amenaza y trabajo de parto prematuro
La integración de un programa sencillo de detección y tratamiento de infecciones del aparato genital inferior en la atención prenatal habitual puede reducir los partos prematuros y el bajo peso al nacer en embarazadas. (GRADO A) La medición de la longitud del cervix por ecografía transvaginal e...
| Autor Principal: | Zambrano Velasco, Juan Francisco |
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| Formato: | bachelorThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
Quito/ PUCE 2009
2012
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/4282 |
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| Sumario: |
La integración de un programa sencillo de detección y tratamiento de infecciones
del aparato genital inferior en la atención prenatal habitual puede reducir los partos
prematuros y el bajo peso al nacer en embarazadas. (GRADO A)
La medición de la longitud del cervix por ecografía transvaginal es una técnica
segura y eficaz para predecir el trabajo de parto pretérmino en mujeres con riesgo
(GRADO A)
La elevación en saliva de estriol (E3) se asocia con mayor riesgo de parto
prematuro en mujeres asintomáticas y sintomáticas que se presentan para
evaluación con sintomatología de trabajo de parto pretérmino. (GRADO A)
La determinación de fibronectina fetal (FFN) debería ser utilizada en las unidades
de trabajo de parto y parto como herramienta diagnostica en mujeres con
síntomas de parto prematuro. (GRADO B)
La administración prenatal de progesterona tanto por vía intramuscular o vía
vaginal está asociada con una reducción en el riesgo de parto prematuro a menos
de 37 semanas de gestación, y con un peso del recién nacido inferior a los 2 500
gramos. (GRADO A)
El screening de Diabetes Gestacional debe ser apropiado y eficaz en pacientes
que reciben profilaxis semanal con caproato de 17 - hidroxi - progesterona (17HP)
para la prevención de parto prematuro recurrente. (GRADO A)
La evidencia es limitada para recomendar la hidratación como un tratamiento
específico para las mujeres que presentan trabajo de parto prematuro. (GRADO
C)
Las pruebas actualmente disponibles demuestran que el sulfato de magnesio no
es eficaz para retrasar el nacimiento prematuro y se asocia con un incremento en
la mortalidad neonatal. (GRADO E)
Los betamiméticos son eficaces para retrasar el parto por 48 horas, beneficio
equilibrado por efectos adversos frecuentemente desagradables y a veces
potencialmente mortales que aumentan de manera significativa la interrupción de
la administración del fármaco. (GRADO B)
Cuando se indica tocolísis para mujeres en trabajo de parto prematuro, deben
preferirse los bloqueadores de los canales de calcio a otros agentes tocolíticos.
(GRADO A)
Los inhibidores COX son efectivos para la tocolísis en mujeres con trabajo de
parto pretérmino, con aumento de la tasa de efectos adversos fetales y
neonatales. (GRADO C)
Un único ciclo de corticosteroides prenatales debe ser administrado para acelerar
la maduración del pulmón fetal en mujeres con riesgo de parto prematuro.
(GRADO A)
La evidencia no demuestra beneficio sobre los resultados neonatales del
tratamiento antibiótico profiláctico para el trabajo de parto prematuro en pacientes
con membranas intactas. (GRADO D)
El screening de rutina para determinar la colonización vaginal o ano rectal por
Estreptococo del Grupo B (EGB) se debe recomendar a todas las mujeres
embarazadas entre las 35 y 37 semanas de gestación, y en especial a mujeres
en situaciones de riesgo como trabajo de parto pretérmino y ruptura prematura
de membranas pretérmino. (GRADO A)... |
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