Riesgos y beneficios maternos asociados con parto por cesárea en unidades de salud del Ecuador desde septiembre del 2004 a marzo del 2005

Problema: En países en vías de desarrollo, a inicios del 2000 la tasa de cesárea habrá aumentado hasta un 50% en algunas regiones del mundo. El aumento en el número de partos por cesárea se asocia con morbimortalidad materna severa, sea programada o electiva, constituyendo un riesgo materno y perina...

Descripción completa

Autor Principal: Salazar Ponce, Shojanny
Otros Autores: Vaca Vega, Wendy Vanessa
Formato: bachelorThesis
Idioma: spa
Publicado: Pontificia Universidad Católica del Ecuador 2015
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/7313
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Sumario: Problema: En países en vías de desarrollo, a inicios del 2000 la tasa de cesárea habrá aumentado hasta un 50% en algunas regiones del mundo. El aumento en el número de partos por cesárea se asocia con morbimortalidad materna severa, sea programada o electiva, constituyendo un riesgo materno y perinatal. Objetivo: Describir los riesgos y beneficios maternos asociados a la cesárea en una muestra de 18 unidades de salud del Ecuador desde septiembre del 2004 a marzo del 2005. Metodología: Este estudio es de tipo analítico, transversal, observacional de fuente secundaria en 12484 mujeres, en el que se utilizó la base de datos recogidas en Ecuador del estudio multicéntrico realizado por la OMS en el año 2005. Resultados: Se encontró que del total de partos, 40% fueron por cesárea, predominaron las cesáreas electivas (21,7%), seguido por cesáreas intraparto (12,2%) y finalmente cesáreas de urgencia con el menor porcentaje (6,5%). Las indicaciones maternas en orden de importancia son: la desproporción céfalo pélvica (36.2%), cesárea previa (33.6%), ligadura tubárica/esterilización (10.2%), entre otras. Para la morbimortalidad los riesgos más altos son preeclampsia y eclampsia (OR: 8.0) seguido de número de nacimientos previos (OR: 2.4) y anemia severa/megaloblástica (OR: 2.3). Para el uso de antibióticos como indicadores de infección fueron el modo de terminación del parto por cesárea (OR: 9.7) un factor de riesgo fuerte y la anemia severa/megaloblástica (OR: 2.3) un factor de riesgo moderado. Conclusiones y Recomendaciones: El primer reto que tiene el Estado es fijar políticas de salud claras en relación a las indicaciones de cesáreas para disminuir el 40.4% existente a menos del 30%.