Valoración de biomarcadores en el primer trimestre de embarazo papp-a y fbhcg en relación con el desarrollo de trastornos hipertensivos en pacientes atendidas en la consulta externa de la Clínica Infes en el 2012
Definir la relación entre los niveles disminuidos de la PAPP-A (proteína plasmática asociada al embarazo) y f-HCG (porción libre de la hormona coriónica humana) en el primer trimestre de embarazo entre la semana 11 y 13.6 de gestación con el desarrollo de trastornos hipertensivos en pacientes que ac...
| Autor Principal: | Paz y Miño Rúales, María Fernanda |
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| Formato: | masterThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
Quito / PUCE / 2014
2015
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/8570 |
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| Sumario: |
Definir la relación entre los niveles disminuidos de la PAPP-A (proteína plasmática asociada al embarazo) y f-HCG (porción libre de la hormona coriónica humana) en el primer trimestre de embarazo entre la semana 11 y 13.6 de gestación con el desarrollo de trastornos hipertensivos en pacientes que acudieron a la consulta externa de la Clínica INFES desde el período de enero 2012 hasta diciembre 2012.
METODOLOGIA
Se realizó un estudio descriptivo transversal.
Para la muestra se tomó a todas las mujeres que acudieron a realizarse el tamizaje del primer trimestre en la semana 11 a 13. 6 semanas de gestación en la clínica INFES en el 2012 y terminaron su embarazo en dicha institución, mediante los datos recolectados por la historia clínica.
Se procedió a obtener los datos de la PAPP-A y fB-HCG y se correlaciono con las características clínicas de cada paciente con el desarrollo de trastornos hipertensivos y otras complicaciones.
El análisis estadístico se realizó en el programa de SPSS 22, se describió las variables en tablas de frecuencias y se reportó la prevalencia de trastornos hipertensivos en relación con la disminución de los marcadores del primer trimestre y la relación con otras variables.
RESULTADOS
El estudio estadístico se realizó sobre una población de 219 pacientes de estas 19 (8,7 %) desarrollaron HTG, de estos cuatro casos desarrollo posteriormente preeclampsia y una también HELLP. Además 15 pacientes (6,8%) desarrollaron PE y 2 de estas también desarrollaron HELLP.
Al analizar los marcadores bioquímicos PAPP-A y BHCG de riesgo (menor 0,4 MoM) no se observó significación estadística para ningún trastorno, pero encontramos un mayor riesgo para desarrollo preeclampsia con PAPP-A de riesgo OR: 2, 58 (IC: 0,66-10,01) p=0,156, e hipertensión gestacional OR: 2,87 (IC: 0,85-9,62) p:0,076.
Se encontró un mayor riesgo para presentar otras complicaciones y todas las complicaciones con BHCG menor de 0,4 MoM, OR: 1,48 y OR: 1,36 respectivamente, y para PAPP-A de riesgo y todas las complicaciones OR: 1,91.
CONCLUSIONES:
No se encontró significación estadística respecto a la disminución de biomarcadores PAPP-A y BHCG y el desarrollo de trastornos hipertensivos aunque los valores de estos fueron menores en patología hipertensiva y se observó un mayor riesgo para el desarrollo de estos con niveles menores de 0,4 MoM |
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