Evaluación de las prácticas de transfusión sanguinea en pacientes prematuros menores de 37 semanas en el servicio de neonatología del Hospital Metropolitano de Quito y su relación con la morbi – mortalidad, periodo 2011 a 2013
Objetivos: Determinar si las prácticas de transfusión sanguínea, se encuentran relacionadas con el aumento de comorbilidades y la posibilidad de muerte en prematuros menores de 37 semanas ingresados en la unidad de neonatología del Hospital Metropolitano de Quito entre el 2011 al 2013. Método: E...
Autor Principal: | Núñez Lucio, Janeth Fernanda |
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Formato: | masterThesis |
Idioma: | spa |
Publicado: |
PUCE
2015
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Materias: | |
Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/9159 |
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Sumario: |
Objetivos: Determinar si las prácticas de transfusión sanguínea, se encuentran
relacionadas con el aumento de comorbilidades y la posibilidad de muerte en prematuros
menores de 37 semanas ingresados en la unidad de neonatología del Hospital
Metropolitano de Quito entre el 2011 al 2013.
Método: Estudio de cohorte histórica, se determinó los factores de riesgo para recibir
transfusión sanguínea en prematuros, realizando un análisis bivariable con el Riesgo
Relativo (RR), intervalos de confianza del 95% y regresión logística binaria para el
análisis de los factores asociandolos.
Resultados: Estudio con un total de 162 pacientes, de los cuales 32 fueron
transfundidos. Se identificaron como factores de riesgo para requerir transfusión de
CGR: sexo femenino (p=0,016), menor de 33 semanas (p=0,000) y peso menor de 1711
gr (p=0,000). No se evidenció una diferencia estadísticamente significativa, en relación
con las tendencias transfusional liberal y restrictiva con el tipo de complicaciones, de
igual manera con el volumen transfundido y el tiempo de transfusión, pero si en el
número de transfusiones.
Conclusiones: La terapia transfusional busca reestablecer el componente faltante,
existen dos tendencias transfusionales que se clasifican por el valor de hematocrito
previo a la transfusión y necesidades de oxígeno del paciente, la liberal con valores de
hematocrito alto y restrictiva bajos. El presente estudio evidenció un incremento del
riesgo para transfusión en el sexo femenino, <33 semanas y peso <1711gr, con
diferencia significativa entre transfusiones y complicaciones (HIV, ROP, BDP e
infecciones), no así entre las diferentes tendencias transfusionales, el volumen y el
tiempo de transfusión no fueron estadísticamente significativo en relación con las
complicaciones, al contrario del número de transfusiones que incrementan el riesgo, la
transfusión es determinada por cada tratante a cargo de los prematuros. |
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