Evaluación de la calidad de atención en el control metóblico y clínico de los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 actualmente en tratamiento en el centro de salud nº4 Chimbacalle y la unidad de atención ambulatoria la ecuatoriana del IESS de la ciudad de quito durante el año 2014

Antecedentes. La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica de alta prevalencia a nivel mundial, asociada a múltiples complicaciones que disminuyen la calidad y la expectativa de vida. El tratamiento adecuado y la prevención de complicaciones crónicas reducen la morbimortalidad de manera...

Descripción completa

Autor Principal: Chávez Naranjo, Diego Paúl
Formato: bachelorThesis
Idioma: spa
Publicado: PUCE 2016
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/9865
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Sumario: Antecedentes. La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica de alta prevalencia a nivel mundial, asociada a múltiples complicaciones que disminuyen la calidad y la expectativa de vida. El tratamiento adecuado y la prevención de complicaciones crónicas reducen la morbimortalidad de manera costo-efectiva. Estas acciones deben ser medidas a través de indicadores validados de calidad de atención. Objetivo. El objetivo del presente estudio es medir la calidad de atención en el control metabólico y clínico en pacientes que se encuentren bajo tratamiento farmacológico en el Centro de Salud N 4 Chimbacalle del MSP y la Unidad de Atención Ambulatoria La Ecuatoriana del IEES. Metodología. Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes adultos que acudieron a consulta externa durante el año 2014 en los dos centros de salud; la información clínico demográfica fue obtenida por revisión sistemática de historias clínicas que contenían datos sociodemográficos y datos de laboratorio durante el periodo del estudio. Para evaluar la calidad de atención se comparó los resultados obtenidos con las normas de la ADA y con los indicadores DQIP (Diabetes Quality Improvement Project). Adicionalmente, se realizó una prueba t student para la igualdad de la media de dos muestras independientes. Donde sí la significancia ≥ 0.05, se acepta la hipótesis nula. Si la significancia < 0.05, se acepta la hipótesis alternativa. Resultados. Se incluyeron 382 pacientes, en su mayoría mujeres en un 68.1%, con una media de edad de 63.92 años. Se documentaron controles de presión arterial 99% del total de la muestra, examen de pie 96%, oftalmológico 100% de los pacientes que fueron atendidos en Chimbacalle mientras que en La Ecuatoriana no se realizan los dos exámenes; HbA1c en el 99% y en 88%, perfil lipídico completo 92 % y un 97% respectivamente, microalbuminuria 15% en La Ecuatoriana y un 67% en Chimbacalle y clearance de creatinina en el 95% de todos los pacientes. Los valores obtenidos fueron HbA1c 7.08% (±1.9) y en el 60% fue < 7 %, en La Ecuatoriana, 6,95% (±1.9), y en 54% fueron valores < 7 % en Chimbacalle, el c- LDL <100 mg/dl en 35% y 63%, PA 71,18% y un 82,29% < 130-80 mm Hg respectivamente.