Estudio comparativo de dos grupos, uno con hipertensión arterial y el otro con hipertensión arterial resistente y su relación con apnea obstructiva del sueño. En el Hospital Metropolitano de Quito, Ecuador, 2015
La hipertensión arterial (HTA) es una patología con alta prevalencia, el 31 % de la población norteamericana mayor a 18 años la padecía entre el 2005 y 2008, la HTA está asociada con una morbilidad significativa, incremento de la mortalidad y un alto costo. La HTA está fuertemente relacionada con la...
| Autor Principal: | Narváez Vásquez, Fernando Israel |
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| Otros Autores: | Castillo Beltrán, Daniel Antonio |
| Formato: | masterThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
PUCE
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/10406 |
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| Sumario: |
La hipertensión arterial (HTA) es una patología con alta prevalencia, el 31 % de la población norteamericana mayor a 18 años la padecía entre el 2005 y 2008, la HTA está asociada con una morbilidad significativa, incremento de la mortalidad y un alto costo. La HTA está fuertemente relacionada con la incidencia de evento cerebro vascular, infarto agudo de miocardio, muerte súbita, falla cardiaca, enfermedad renal crónica, etc.
La HTA resistente es una enfermedad relativamente frecuente, que involucra un elevado riesgo de afección de órgano blanco. Según el “National Health and Nutrition Examination Survey” su prevalencia se encuentra alrededor del 12% de todos los hipertensos diagnosticados y que se encuentran en tratamiento en Estados Unidos. El riesgo de eventos cardiovasculares fue 47% más alto en los pacientes con HTA resistente que en los pacientes con HTA bien controlados; esto se evidencia en un seguimiento de más de 3 años, en 200 000 pacientes hipertensos, en el estudio de incidencia realizado en “Kaiser Permanente Colorado y Kaiser Permanente Northern California”. (2)
La cohorte de Winsconsin con 1189 pacientes, determinó que el 9% de las mujeres y el 24% de los hombres presentó apnea obstructiva del sueño (AOS), y que el 4% de los adultos varones y el 2% de las mujeres presentan AOS acompañada de somnolencia diurna.(3)
El presente, es un estudio analítico de corte transversal, que comparó dos grupos de pacientes, el primero de pacientes con HTA de buen control y el segundo con
pacientes con HTA resistente, con una edad media global de 56 años, y su relación con el apnea obstructiva del sueño, registrada mediante poligrafía respiratoria en el Hospital Metropolitano de Quito, Ecuador.
Encontrándose que del total de pacientes del grupo con HTA controlada, el 36,7% de los pacientes la poligrafía fue normal, el 30% presentó un nivel de IAH leve, 23,3% moderado y 10% fue severo a diferencia del grupo con HTA resistente donde se nota un mayor porcentaje de pacientes con IAH severa, 25%; igual porcentaje de IAH moderada 23,3% y mayor porcentaje de IAH leve con el 33,3%, ningún estudio fue normal; estas diferencias de los niveles de IAH según los grupos de estudio fueron estadísticamente significativos con el estimador chi cuadrado y el valor de p. |
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