Valoración clínica de los estándares de la curva de crecimiento intergrowth 21st mediante análisis antropométrico de una población de recién nacidos prematuros sanos en el periodo enero 2014 - diciembre 2016, en el Hospital “Un Canto a la Vida”
Se trata de un estudio observacional transversal comparativo de validación de pruebas diagnósticas donde se analizaron los datos antropométricos de una población de recién nacidos del servicio de Neonatología del Hospital un Canto a la Vida en el periodo comprendido entre enero del 2014 hasta diciem...
Autor Principal: | Mantilla Cadena, Carlos Eduardo |
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Otros Autores: | Monge Segovia, Jessica María |
Formato: | Specialization Thesis |
Idioma: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
PUCE
2017
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Materias: | |
Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/12828 |
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Sumario: |
Se trata de un estudio observacional transversal comparativo de validación de pruebas diagnósticas donde se analizaron los datos antropométricos de una población de recién nacidos del servicio de Neonatología del Hospital un Canto a la Vida en el periodo comprendido entre enero del 2014 hasta diciembre del 2016 mediante revisión de bases de datos e historias clínicas.
Los datos de antropometría neonatal se tomaron inmediatamente después del nacimiento y la evaluación de la edad gestacional se catalogó en base a la norma institucional que consiste en valorar la concordancia física y obstétrica comparando la fecha de última menstruación o ecografía obstétrica extrapolada del primer trimestre, con la valoración de Capurro.
La clasificación de los recién nacidos se hizo en función de la relación del parámetro antropométrico evaluado, la edad gestacional y el sexo, de acuerdo a las recomendaciones de Fenton y se comparó los mismos datos en función de las recomendaciones de Intergrowth 21st.
Se excluyeron a los recién nacidos con antecedentes de sufrimiento fetal por enfermedades crónicas maternas, embarazo gemelar, diagnostico de malformación intrauterina, discordancia en edad gestacional, datos antropométricos incompletos y recién nacidos críticamente graves.
En todos los casos se calcularon promedios, desviación estándar y distribución por percentiles 10, 50 y 90.
Para el análisis estadístico de los datos recopilados, se empleó el programa Epi-Info 7.2, en el que se recogieron los datos cualitativos en forma de frecuencias y porcentajes y los datos cuantitativos se determinaron con valores de media para valoración analítica de los mismos, para el cálculo de la concordancia y correlación estadística se utilizó el programa Epidat 3.1 con un intervalo de confianza del 95%, y una significación estadística de p<0.00001.
RESULTADOS
De un total de 258 recién nacidos pretérminos (desde la semana 30 a la 36 6/7) 26 niños fueron excluidos por falta de registros antropométricos en la base de datos, quedando finalmente 232 neonatos prematuros siendo la mayoría de sexo masculino (52,1%) y nacidos por cesárea (81.4%), además se encontró que el mayor porcentaje de pretérminos al igual que en el estudio Intergrowth 21st se encuentran entre la edad gestacional de 34 a 36 semanas.
Para comparar la validez clínica de la curva estándar de crecimiento Intergrowth 21st se realizó pruebas estadísticas como concordancia y regresión en las que observó, que la curva estándar posee mayor sensibilidad para detectar a los recién nacidos pretérminos con alteraciones en el estado nutricional, tanto para peso bajo como peso elevado para la edad gestacional. |
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