Evaluación de la severidad de la preeclampsia en relación a los niveles de hemoglobina materna en las pacientes preeclámpticas en el centro obstétrico del Hospital Carlos Andrade Marín durante el periodo enero – septiembre 2016
La preeclampsia es una patología obstétrica frecuente entre las mujeres gestantes del Ecuador y por lo tanto es importante identificar los procesos fisiopatológicos que permiten intervenir con mejores prácticas de tratamiento y resolución de los mismos, disminuyendo la morbilidad y mortalidad que co...
| Autor Principal: | Carrión Figueroa, Diana Katherine |
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| Otros Autores: | Llerena Béjar, Luis Israel |
| Formato: | Specialization Thesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/12864 |
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| Sumario: |
La preeclampsia es una patología obstétrica frecuente entre las mujeres gestantes del Ecuador y por lo tanto es importante identificar los procesos fisiopatológicos que permiten intervenir con mejores prácticas de tratamiento y resolución de los mismos, disminuyendo la morbilidad y mortalidad que conlleva, así como las complicaciones neonatales. Si los niveles de hemoglobina materna son menores, entonces el transporte de oxígeno será menor y la sintomatología clínica se presentará más evidente, pese a que la presión diastólica no se encuentre muy elevada.
Métodos: El objetivo del estudio fue evaluar la relación existente entre la concentración de hemoglobina materna con el grado de severidad de la preeclampsia de las pacientes preeclámpticas en el Centro Obstétrico del Hospital Carlos Andrade Marín de la ciudad de Quito durante el periodo enero - septiembre 2016. El diseño del estudio fue analítico, no experimental, de corte transversal en la población con diagnóstico de pre-eclampsia según grado de severidad correlacionado con el nivel de hemoglobina, en pacientes que terminaron su embarazo en el Centro Obstétrico del HCAM. El universo de la población fue de: 3960 y la muestra calculada para esta investigación fue de 206 casos con un nivel de confianza del 95%.
Los criterios de inclusión fueron mujeres embarazadas con diagnóstico clínico y de laboratorio de pre-eclampsia. Los resultados fueron analizados mediante pruebas paramétricas. Para el análisis estadístico se utilizó el programa estadístico SPSS Statistics versión 23. Para las variables demográficas se calculó frecuencias, promedios y porcentajes. Para las variables de correlación se analizó el OR, con una p de significancia estadística <0,05. La investigación duró 9 meses con un costo aproximado de $3245 dólares.
Resultados: Se obtuvo un total de muestra valida de 221 pacientes, de los cuales todos con diagnóstico de preeclampsia (41% sin signos de severidad), 48 pacientes con algún grado de anemia, el síntoma más frecuente fue la cefalea (83.7%), y 39.9% complicaciones como HELLP. Las alteraciones en las enzimas hepáticas se obtuvo relación directa con la anemia y la proteinuria en EMO al azar, plaquetas, enzimas hepáticas como TGO, TGP, LDH; no hay relación directa de la anemia con la cefalea y los acufenos, sin embargo si hay relación de anemia con la epigastralgia, escotomas e hiperreflexia; y en relación a la hemoglobina con el grado de severidad de la preeclampsia se obtiene un valor de P = 0,0004665, que demuestra que a menor hemoglobina materna mayor riesgo de severidad de la preeclampsia.
Se concluye por tanto que el bajo nivel de hemoglobina está en relación con el mayor grado de severidad de la preeclampsia. |
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