“Identificación de la bomba de eflujo tipo AdeABC como mecanismo de resistencia a la tigeciclina en aislados clínicos de Acinetobacter baumannii analizados en el INSPI-Quito durante el período 2015-2016”
Acinetobacter baumannii es uno de los microorganismos patógenos más prevalentes causantes de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), cuya gravedad aumenta por sus altos índices de resistencia antimicrobiana, ocasionando una implícita reducción de opciones terapeúticas; en donde, la t...
| Autor Principal: | Albán Marañón, Viviana Atalía |
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| Formato: | bachelorThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/13633 |
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| Sumario: |
Acinetobacter baumannii es uno de los microorganismos patógenos más prevalentes causantes de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), cuya gravedad aumenta por sus altos índices de resistencia antimicrobiana, ocasionando una implícita reducción de opciones terapeúticas; en donde, la tigeciclina ha sido considerado un antibiótico de última línea para el tratamiento de este microorganismo especialmente en infecciones de piel y tejidos blandos. Los mecanismos de resistencia antimicrobiana más relevantes en Acinetobacter baumannii son de carácter enzimático, como la producción de oxacilinasas, y no enzimáticos como la disminución de la expresión de proteínas OMP; sin embargo, los sistemas de secreción, como la bomba de eflujo tipo AdeABC, son considerados mecanismos asociados a la resistencia antibiótica. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio es identificar la actividad de la bomba de eflujo tipo AdeABC como mecanismo de resistencia a la tigeciclina y correlacionarlo con perfiles de susceptibilidad presentados en los aislados clínicos de Acinetobacter baumannii. Con respecto a la metodología utilizada, en este estudio se analizaron 85 cepas de Acinetobacter baumannii provenientes del Centro de Referencia Nacional de Resistencia Antimicrobiana RAM-Quito; los aislados fueron caracterizados a nivel de especie mediante identificación de secuencias especie-específicas del gen gyrB, y sus perfiles de susceptibilidad antimicrobiana se obtuvieron mediante difusión en disco y microdilución en caldo en el caso de la tigeciclina. La acción de la bomba de eflujo sobre la susceptibilidad a la tigeciclina fue evidenciada mediante el uso del inhibidor Carbonil Cianida 3-Clorofenilhidrazona (CCCP). A nivel molecular, se amplificaron los genes reguladores AdeS y AdeR y el gen estructural AdeB correspondientes a la bomba de eflujo tipo AdeABC mediante PCR de punto final. Como resultados, no se encontraron cepas resistentes a tigeciclina, sin embargo, nueve aislados fueron positivos para los genes AdeB, AdeS, AdeR y seis de ellos presentaron aumento de una a tres diluciones con respecto a la susceptibilidad a tigeciclina en presencia de CCCP. En conclusión, los resultados demuestran que la bomba de eflujo tipo AdeABC, está presente en varias cepas de Acinetobacter baumannii, aunque no se demostró su relación con la resistencia a tigeciclina. Sin embargo, este es un mecanismo importante que podría estar involucrado en la generación de cepas con perfiles multiresistentes |
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