Variabilidad de la frecuencia cardiaca como método diagnóstico precoz en neonatos con factores de riesgo para sepsis temprana en la Unidad de Neonatología del Hospital Gíneco Obstétrico Luz Elena Arismendi de febrero a junio del 2017.
Introducción: La sepsis es una patología común en las unidades de cuidados intensivos neonatales, se necesita contar con marcadores predictores tempranos, no invasivos y de bajo costo que permitan hacer un diagnóstico precoz de sepsis, para disminuir la morbimortalidad de los recién nacidos (RN) afe...
| Autor Principal: | Fonseca Silva, Elizabeth Alexandra |
|---|---|
| Otros Autores: | Fonseca Silva, Sylvia Paulina |
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE
2017
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/13746 |
| Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
| Sumario: |
Introducción: La sepsis es una patología común en las unidades de cuidados intensivos neonatales, se necesita contar con marcadores predictores tempranos, no invasivos y de bajo costo que permitan hacer un diagnóstico precoz de sepsis, para disminuir la morbimortalidad de los recién nacidos (RN) afectados. Diseño: Estudio descriptivo observacional individual transversal. Método: A 100 neonatos a término y pretérmino tardíos con riesgo de sepsis temprana y con otras patologías no infecciosas, se les realizó monitoreo para medir la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) con el equipo Polar V800, registrando al menos 1.000 intervalos R-R consecutivos, en las primeras 24 horas de vida. Se utilizó medidas estadísticas descriptivas, Mann-Whitney, Fisher, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN), razón de verosimilitud (RV) y curvas ROC (Característica Operativa del Receptor). Resultados: El único parámetro estadísticamente significativo con una p < 0,05 (0.043, IC 95%), que diferenció a los RN con y sin riesgo de sepsis, fue el promedio de la frecuencia cardíaca (FC). El único parámetro de la VFC que tuvo mayor sensibilidad (64 %) y especificidad (37 %), fue el número de intervalos R-R (m R-R), que fue inversamente proporcional al promedio de la FC. Conclusiones: La disminución de la VFC por sí sóla no es un dato consistente para el diagnóstico de sepsis temprana en RN con ruptura prematura de membranas (RPM) mayor a 18 horas, debido a su baja exactitud, es decir, debe ser valorada conjuntamente con los antecedentes, cuadro clínico y exámenes complementarios de laboratorio. |
|---|