Relación entre la escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda y el aspecto macroscópico e histopatológico en pacientes pediátricos entre 5 a 15 años atendidos por el servicio de cirugía general en el Hospital Luis G. Dávila de Tulcán en el periodo de marzo 2016 – marzo 2017.
La apendicitis es la indicación más común para cirugía abdominal emergente en niños y se diagnostica en 8 % de los niños evaluados por abdomen agudo; es necesario tener una escala que sirva como screening para que la toma de decisiones sea correcta. En la actualidad existen varias, siendo la escala...
| Autor Principal: | Carrera Yánez, Marcelo Damián |
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| Formato: | bachelorThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/14071 |
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| Sumario: |
La apendicitis es la indicación más común para cirugía abdominal emergente en niños y se diagnostica en 8 % de los niños evaluados por abdomen agudo; es necesario tener una escala que sirva como screening para que la toma de decisiones sea correcta. En la actualidad existen varias, siendo la escala de Alvarado es una de las más importantes; sin embargo, su uso en pacientes pediátricos no está muy estudiado, dado que es una escala diseñada para adultos. (Zouari, Abid, Sallami, & Guitouni, 2016)
En la actualidad en el Ecuador la escala más usada para establecer el manejo de apendicitis es la de Alvarado, independientemente de si las personas son adultas o niños, por lo que este estudio va dirigido a la validación de la escala de Alvarado como herramienta diagnóstica en pacientes en edades pediátricas del Hospital Luis G. Dávila.
Objetivo: Evaluar la utilidad de la escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes pediátricos con edades entre 5 a 15 años atendidos por el servicio de cirugía general en el Hospital Luis G. Dávila de Tulcán en el periodo de marzo 2016 – marzo 2017.
Metodología: Se realizó la revisión de historias clínicas del Hospital Luis G Dávila, de pacientes pediátricos con edades entre 5 a 15 años con el diagnóstico de apendicitis, para valorar el score de Alvarado, el hallazgo macroscópico del cirujano más el hallazgo anatomopatológico final de laboratorio, en el periodo de marzo del 2016 a marzo del 2017, a través del siguiente estudio, transversal, retrospectivo y analítico para la validación de pruebas diagnósticas. Para el estudio se incluyó un total de 105 pacientes
los cuales cumplían los criterios, los mismos fueron ingresados en el paquete estadístico SPSS 22 para proseguir a su análisis e interpretación.
Resultados: Se analizaron un total de 105 historias clínicas, de los cuales 61 fueron varones (58.1%), mujeres fueron 44(41.9%), la edad comprendida del estudio era pacientes entre 5 a 15 años con una media de 10.48 y una moda de 14, de los cuales se tomó los datos necesarios para este estudio. Al validar la escala de Alvarado en relación al reporte anatomopatológico se obtuvo una sensibilidad de 96 %, especificidad de 56%, valor predictivo positivo 96%, valor predictivo negativo 56%, probabilidad post test positiva de +96%, probabilidad post test negativa de +1%. Los pacientes con apendicitis presentaron un puntaje de Alvarado mayor a los que no tenían apendicitis con una media de 7,56. |
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