“Disminución de las comorbilidades y tiempo de hospitalización en los pacientes con diagnóstico de leucemia en menores de 18 años, ingresados en el servicio de emergencia del Hospital Solca Quito con neutropenia febril en los que se inicia antibióticoterapia de amplio espectro de manera precoz”

La demora en la administración de antibioticoterapia en los pacientes con diagnóstico de neutropenia febril y que están recibiendo quimioterapia puede provocar agravamiento de la enfermedad, acompañado de un evaluación clínica incompleta puede provocar sepsis y ocasionar la muerte. Objetivo. Determi...

Descripción completa

Autor Principal: Peña García, Stalin Aníbal
Formato: masterThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE 2018
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/14177
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Sumario: La demora en la administración de antibioticoterapia en los pacientes con diagnóstico de neutropenia febril y que están recibiendo quimioterapia puede provocar agravamiento de la enfermedad, acompañado de un evaluación clínica incompleta puede provocar sepsis y ocasionar la muerte. Objetivo. Determinar que los factores de riesgo (tiempo de hospitalización, marcadores de sepsis, antibioticoterapia) que están asociados a la sobrevida y desarrollo de complicaciones en pacientes con Leucemia Linfoblástica Aguda y neutropenia febril en el Hospital Solón Espinoza Ayala (SOLCA núcleo Quito) en el periodo de tiempo comprendido entre Enero de 2015 a Agosto de 2015. Método. Estudio de cohorte histórico en los pacientes que ingresaron al servicio de emergencia del hospital SOLCA con diagnóstico de Leucemia Linfoblástica Aguda y neutropenia febril, debemos tener un p <=0.05. Resultados. Las variables que estuvieron relacionadas con una estancia hospitalaria prolongada fueron: los que no recibieron antibioticoterapia precoz tienen RR: 1.4 (IC95%= 1.161 – 1.903), al igual que los que presentaron marcadores de sepsis positivos tienen RR: 4.018 (IC95%= 2.706 – 5.966), con mucositis tienen RR: 1.6 (IC95%= 1.310 – 2.070), con enteritis tienen RR: 1.7 (IC95%= 1.543 – 2.055). Los pacientes que presentaron mucositis tienen RR: 3.781 (IC95%= 2.467 – 5.795) veces más riesgo de tener marcadores de sepsis positivos Conclusiones. El iniciar antibioticoterapia de manera precoz disminuye los días de hospitalización constituyéndose en un factor de sobrevida importante ya que al estar menos tiempo en el hospital el riesgo de presentar infecciones nosocomiales disminuye. Además es importante realizar un examen clínico adecuado para poder identificar la presencia de mucositis y en laboratorio los marcadores de sepsis.