Factores asociados con el éxito o fracaso del parto cefalovaginal posterior a una cesárea, en el Hospital Gíneco Obstétrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi, durante el período junio 2016 – junio 2017.

Objetivo: Identificar los factores asociados con el éxito o fracaso del parto vaginal en pacientes con labor de parto y antecedente de cesárea. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles de mujeres con antecedente de cesárea y embarazo, que acudieron al Hospital Gíneco Obstétrico de Nueva A...

Descripción completa

Autor Principal: Cervantes Ortega, Darwin Hernán
Formato: specializationThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE 2018
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/14336
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Sumario: Objetivo: Identificar los factores asociados con el éxito o fracaso del parto vaginal en pacientes con labor de parto y antecedente de cesárea. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles de mujeres con antecedente de cesárea y embarazo, que acudieron al Hospital Gíneco Obstétrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi, durante el período Junio 2016 – Junio 2017. Se identificó y calculó la tasa de parto vaginal, los factores que predicen el éxito y el fracaso de parto vaginal mediante Odds Ratio y las complicaciones. Resultados: Se incluyeron 163 pacientes, de las cuales 99 fueron el grupo casos y 64 el grupo control, obteniéndose una tasa de 60.74% para el parto vaginal después de una cesárea, los factores que se asociaron con el éxito de parto vaginal fueron, antecedente de parto vaginal OR: 2.9; (IC 95% 1.22-6.83), dilatación cervical mayor o igual a 4 cm en el momento del ingreso OR: 3.96; (IC; 95%: 2.00-7.84), los factores que se asociaron con fracaso de parto vaginal fueron, edad materna mayor de 35 años OR: 0.23; (IC 95% 0.09-0.53), índice de masa corporal mayor a 30 Kg/m2, (OR: 0.46; IC 95% 0.24-0.88), edad gestacional mayor a 41 semanas, OR 10.13; (IC; 95%: 1.19-86.32). No se obtuvo diferencias estadísticamente significativas en relación a la existencia de una patología asociada con el embarazo, al igual que el sexo y peso neonatal, ni complicaciones. Conclusiones: El parto vaginal después de cesárea es un método seguro de terminación de embarazo, los factores que incrementan la probabilidad de parto vaginal son antecedente de parto vaginal e ingreso con dilatación mayor o igual a 4 cm.