Utilidad de la toracocentesis como diagnóstico y tratamiento en pacientes con derrame pleural de los servicios de cirugía cardiotorácica y neumología del Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas No 1 durante el periodo de enero del 2010 a diciembre del 2017

El derrame pleural está definido como la acumulación patológica de líquido en la cavidad pleural, que es el efecto de una inestabilidad entre formación y reabsorción del líquido ocasionada por diferentes etiologías tales como pleurales, pulmonares o extrapulmonares. Es una manifestación aguda que co...

Descripción completa

Autor Principal: Calero Portero, William Gerardo
Otros Autores: Proaño Cobo, Sofía Nicole
Formato: bachelorThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE-Quito 2018
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/15373
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Sumario: El derrame pleural está definido como la acumulación patológica de líquido en la cavidad pleural, que es el efecto de una inestabilidad entre formación y reabsorción del líquido ocasionada por diferentes etiologías tales como pleurales, pulmonares o extrapulmonares. Es una manifestación aguda que compromete el estado de un paciente dependiendo su origen y de la cuantía de líquido. Los principales síntomas son: dolor pleurítico y disnea. El diagnóstico se realiza mediante la historia clínica y examen físico, ratificándose con las correspondientes pruebas de radiología. Su etiología se determina por la Toracocentesis diagnóstica que analiza citología, microbiología y bioquímica. Este análisis permitirá un abordaje oportuno y adecuado de la patología que origine el derrame pleural, con el propósito de evitar la repetitiva aparición de este problema de salud. El estudio permitió determinar la utilidad de la toracocentesis para diagnóstico y tratamiento del derrame pleural en pacientes hospitalizados en los Servicios de Cirugía Cardiotorácica y Neumología del Hospital de las Fuerzas Armadas No.1; mediante la tipificación de las patologías diagnosticadas a través de la toracocentesis, la prevalencia de neoplasias identificadas, a través de la citología del estudio del líquido pleural, y del análisis de los diferentes microorganismos encontrados en el líquido pleural. Se realizó un estudio observacional descriptivo, longitudinal retrospectivo, para lo cual se empleó el método de muestreo no probabilístico con una muestra de 600 pacientes con derrame pleural para demostrar los datos que la toracocentesis diagnóstica presenta en las patologías de mayor prevalencia en el hospital. Las variables medidas dentro de las dependientes consta la edad, las causas de del derrame pleural, los procedimientos y técnicas; dentro de las independientes figuran el sexo, antecedentes patológicos personales, familiares y hábitos personales. Los datos y gráficos fueron registrados en Excel y tabulados mediante el programa IBM SPSS. De acuerdo el estudio, se diagnosticó que el Derrame Pleural de mayor prevalencia se encuentra en pacientes con edades comprendidas entre 40 y 79 años, las patologías con mayor prevalencia son las enfermedades neoplásicas, neumonía, enfermedades cardiogénicas, insuficiencia renal y cirrosis, los resultados de bioquímica de exudados prevalecen en el estudio y existe de relación entre la etiología y los resultados de bioquímica. Tanto los resultados LEA y la edad como las radiografías de tórax y la etiología en los pacientes con derrame pleural están asociados porque existe un nivel de significancia < 0,05. Los tratamientos más comunes para el derrame pleural figuran la broncoscopia, toracocentesis evacuadora, colocación de tubos de drenaje torácico, antibioticoterapia, diálisis, tratamiento diurético, pleurodesis química y tratamiento para tuberculosis.