Hipotensión en hemodiálisis como marcador de mortalidad en pacientes críticamente enfermos que realizaron falla renal aguda en la terapia intensiva del Hospital Carlos Andrade Marín de Quito prospectivamente durante nueve meses
La hipotensión es la más frecuente complicación intradialítica en hasta 70%. Su asociación con la mortalidad es un desenlace relevante en la atención de pacientes críticos. Objetivos: Determinar si la hipotensión arterial durante la terapia de sustitución renal es un marcador de mortalidad en pacien...
| Autor Principal: | Navas Boada, Paulo Roberto |
|---|---|
| Otros Autores: | Ruíz Galarza, Jéssica Silvana |
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8031 |
| Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
| Sumario: |
La hipotensión es la más frecuente complicación intradialítica en hasta 70%. Su asociación con la mortalidad es un desenlace relevante en la atención de pacientes críticos. Objetivos: Determinar si la hipotensión arterial durante la terapia de sustitución renal es un marcador de mortalidad en pacientes críticos que presentan falla renal aguda. Materiales y Métodos: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo realizado en 120 pacientes del servicio de Terapia Intensiva del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín durante 9 meses en pacientes adultos mayores de 18 años con injuria renal aguda y necesidad de diálisis. Para definir hipotensión se utilizó cifras de presión arterial sistólica menor a 90 mm Hg. Se evaluó la condición vital al alta de la unidad y a los 28 días. El análisis bivariado de las variables nominales se realizó con chi cuadrado y el riesgo con el OR (odds Ratio) . Se aceptó una p < 0.05 para diferencias estadísticas significativas. Resultados: El porcentaje de hipotensión por pacientes atendidos fue 77.5% (93 pacientes) mientras que la tasa de hipotensión en relación a número de sesiones fue de 69.3% (319 sesiones). La mortalidad al alta de la terapia intensiva fue de 61.7% y a los 28 días de 70.1%. La mortalidad por grupos de análisis fue de 54.8% en el grupo que sufrió hipotensión frente a 70.4% en los no hipotensos. La evaluación de riesgo demostró un OR de 0.511 (95% IC,0.20-1.28). A los 28 días en el grupo de hipotensión la mortalidad alcanzó un 60.2% y para el grupo sin hipotensión un 77.8% con un OR de 0.43 (95% IC, 0.15-1.17) . Conclusión: No se encontró asociación entre hipotensión intradiálisis y mortalidad al alta de terapia intensiva y a los 28 días. |
|---|