La gestión del talento humano en el servicio de emergencias expresada en la re-distribución de actividades y capacitación, como generador de mejoras en los procesos de atención que se evidencian en los registros de las historias clínicas en el Hospital San Vicente de Paúl de la ciudad de Ibarra, desde septiembre 2017 a septiembre 2018
RESUMEN La presente investigación trata sobre los problemas identificados en servicio de emergencias en relación a la organización, gestión del servició y como esto influye en la calidad del registro de información en la historia clínica, la calidad de atención y del servicio del Hospital San Vice...
| Autor Principal: | Arias Terán, Elva Beatríz |
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| Formato: | DoctoralThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
7741 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
RESUMEN
La presente investigación trata sobre los problemas identificados en servicio de emergencias en relación a la organización, gestión del servició y como esto influye en la calidad del registro de información en la historia clínica, la calidad de atención y del servicio del Hospital San Vicente de Paúl.
1.1. Objetivo
Determinar el impacto en la redistribución de actividades y capacitación en la implementación de cambios en la organización y gestión del personal que mejoran la calidad registro de información en la historia clínica y la atención en el servicio de emergencias.
1.2. Metodología
La investigación acción se desarrolló en cinco fases: a) diagnóstico situacional del hospital, identificación y profundización de los problemas en el servicio de emergencias; b) planteamiento del problema e identificación de alternativas de cambio; c) implementación operativa de las alternativas de cambio; d) evaluación operativa; e) evaluación analítica.
1.3. Resultados
Cada fase de la investigación se desarrolló con la colaboración de los diferentes actores quienes identificaron que el registro de información en la historia clínica al ser realizada manualmente generaba una baja comprensión en los datos, una deficiente codificación diagnóstica y retraso en la entrega a estadística, asumiendo el problema como una falta de compromiso por el personal del servicio, con estos se platea alternativas de cambio enfocadas a mejorar el registro de información, la organización del servicio, los roles del personal, desarrollándose actividades de capacitación participativa mediante cuatro actividades, se evalúo la implementación operativa llegándose a la conclusión que se necesita el apoyo conjunto y mayor empoderamiento de sus actividades, para lograr un resultado definitivo se planteó compromisos que se esperó cumplir y fueron evaluados después de nueve meses de concluido la fase de capacitación.
La organización del servicio mejoró en la distribución de camas en sus diferentes áreas, se mantiene los turnos rotativos para personal de enfermería y medicina. No se implementó el área de admisiones. En triaje se cambió el uso del formato de atención.
La evaluación analítica se realizó a través encuestas de percepción de satisfacción de los pacientes, del personal de salud y la auditoría de las historias clínicas. Toda la información fue organizada en una base de office Excel y analizada con el sistema informático SPSS versión 22.
Encontrándose que la percepción de satisfacción del personal sobre organización del servicio es indiferente; la percepción de satisfacción de los usuarios con relación al servicio recibido es buena en relación a la accesibilidad y tiempos de atención.
La auditoría evidenció un cambio significativo en la calidad del registro de datos comparados con los que se tenía previo a la intervención, como son el uso de formatos según la norma, el registro de signos, síntomas, su correlación con el diagnóstico y codificación CIE10.
1.4. Conclusión
La capacitación en el servicio de emergencias del Hospital San Vicente de Paúl mejoró la calidad del registro de información de la historia clínica en aspectos como claridad del dato en un 75.56% con un valor p= 0.000001; correlación clínico diagnóstica en un 89.04% con un valor de p =0.0000000; codificación CIE10 con un 89.89% y un valor de p= 0.0000.
La percepción del paciente es favorable en relación a los tiempos empleados en la atención, y resolución de los problemas de salud.
El grado de percepción de satisfacción del personal de salud es favorable en relación con sus compañeros, no así con los aspectos de organización del servicio. |
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