Comparación entre una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica de puertas abiertas y una con horarios de visita establecidos, en cuanto a tiempo de hospitalización, uso de analgésicos, percepción y relación de los familiares y personal de salud, durante el periodo de abril a mayo de 2019

Antecedentes: La hospitalización de un niño en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) es un evento traumático para la familia como para el paciente, causando sentimientos de miedo, angustia, preocupación, estrés y tristeza. El acompañamiento de los familiares durante la hospitaliz...

Descripción completa

Autor Principal: García Torres, Alicia Manuela
Otros Autores: Moreira Bermudes, María Elizabeth
Formato: specializationThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE-Quito 2019
Materias:
Acceso en línea: 8006
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Sumario: Antecedentes: La hospitalización de un niño en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) es un evento traumático para la familia como para el paciente, causando sentimientos de miedo, angustia, preocupación, estrés y tristeza. El acompañamiento de los familiares durante la hospitalización del niño disminuye la ansiedad, en especial durante los procedimientos que se realizan, influye de forma positiva en la recuperación y mejora la relación médico-paciente-familia. La UCIP de puertas abiertas fomenta este acompañamiento, en comparación con la unidad de horarios establecidos donde el régimen permite dos visitas al día de 20 minutos cada una. Objetivos: Comparar dos unidades de cuidados intensivos pediátricos, una de puertas abiertas y otra con horarios de visita establecidos en relación con el tiempo de hospitalización, uso de analgésicos, percepción y relación de los familiares y personal de salud durante el periodo de abril a mayo de 2019. Metodología: Se realizó un estudio mixto, cuantitativo transversal y cualitativo interpretativo. Para el estudio cuantitativo se tomó la información del sistema informático AS400 de cada hospital y se procesaron los datos en el programa SPSS. En el estudio cualitativo se realizó entrevistas semiestructuradas a los familiares de los pacientes y al personal de salud, se transcribió la información y posteriormente se realizó el análisis del contenido y se elaboró los resúmenes más representativos. Resultados: En la fase cuantitativa se incluyó a 109 pacientes con un predominio del sexo masculino y del grupo de lactantes (67%). El diagnóstico que más se presentó fue la neumonía (80,7%). En la comparación entre las dos unidades se obtuvo que la mayoría de los pacientes de riesgo moderado y alto de mortalidad pertenecieron a la UCIP de puertas abiertas. Las medias de días de estancia y días de ventilación mecánica en la UCIP de puertas abiertas fueron mayores; en tanto, que los días de analgesia fueron más en la UCIP con horarios establecidos (p=0,957). En el análisis estratificado según la gravedad de los pacientes, se obtuvo que la media de días de estancia hospitalaria y de ventilación mecánica fue mayor en la UCIP de puertas abiertas, a diferencia del tiempo de analgesia, con una media de días mayor en la UCIP con horarios establecidos para el grupo de riesgo moderado (p=0,6). En la fase cualitativa se encontró los testimonios de los familiares acerca de la apreciación del área de UCIP, la vivencia de la hospitalización de su hijo/a, la percepción del horario de visitas, de la información y atención que reciben del personal médico y las repercusiones a nivel social. En los hallazgos del personal de salud se determinó la percepción general de una UCIP, el conocimiento acerca de la UCIP de puertas abiertas, sus beneficios, desventajas y la relación con los familiares. Conclusiones: No hubo diferencias clínicamente significativas entre las dos unidades, sin embargo, el impacto en la experiencia de los familiares que acompañan a sus hijos de forma permanente es claro, disminuyendo la ansiedad, la preocupación y el estrés. En las dos unidades la información y la atención fueron adecuadas. Las repercusiones a nivel familiar incluyen afectación emocional de toda la familia, separación de sus miembros y aumento de los gastos. La mayoría del personal de salud de la UCIP con horarios establecidos no conoce acerca de la humanización de la atención y los de la unidad de puertas abiertas lo aplican, pero aún existen deficiencias.