Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con enfermedad cerebro vascular en el Servicio de Neurología, Hospital Provincial General Pablo Arturo Suárez, de junio 2016 a junio del 2018
La enfermedad cerebro vascular (ECV) es una de las principales causas de morbimortalidad en la población en general, a pesar de que las tasas de mortalidad han disminuido durante las últimas dos décadas se sigue considerando la principal causa de discapacidad a nivel mundial, la mayoría de sob...
| Autor Principal: | Salazar Correa, Ruth Verónica |
|---|---|
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8069 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
La enfermedad cerebro vascular (ECV) es una de las principales causas de
morbimortalidad en la población en general, a pesar de que las tasas de mortalidad han
disminuido durante las últimas dos décadas se sigue considerando la principal causa de
discapacidad a nivel mundial, la mayoría de sobrevivientes de un ECV se enfrentan a
consecuencias a largo plazo lo que significa un gran número de pacientes con afectación
en las actividades de la vida diaria al igual que en el ámbito laboral, esto representa un
costo económico alto para los sistemas de salud y para el estado.
Objetivos: El presente estudio tuvo como objetivo determinar el perfil clínico y
epidemiológico de pacientes con enfermedad cerebro vascular en el Hospital Provincial
General Pablo Arturo Suárez en Quito (HPAS), dentro del cual se determinó las
características demográficas, factores de riesgo, etiologías y tipos de enfermedad cerebro
vascular, al igual que su asociación e impacto en la funcionalidad al egreso mediante la
escala de Rankin Modificada.
Muestra: La muestra total fue de 221 pacientes los cuales fueron atendidos en consulta
externa y hospitalización del servicio de neurología del Hospital Provincial General Pablo
Arturo Suárez de junio 2016 a junio del 2018
Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal través de la
revisión de historias clínicas de los pacientes mayores de 18 años. Las variables
cualitativas nominales y ordinales se describieron en porcentajes, frecuencias absolutas,
relativas, medianas y rangos. Se utilizaron medidas de asociación como el chi cuadrado
para el análisis multivariable considerándose significativos con un valor p< 0.05.
Resultados: Se incluyeron 221 pacientes de los cuales 112 fueron hombres, el promedio
de edad de la muestra fue de 66 años (+/- 16). La distribución de los tipos de ECV fueron
isquémico (IS) (76,5%), hemorrágico (17,2%), accidente isquémico transitorio (TIA)
(4,1%) y trombosis venosa cerebral (TVC) (2,3%).
Los factores de riesgo más prevalentes fueron la hipertensión arterial[IS (p<0,480);
Hemorrágico (p<0,726)] seguido de la dislipidemia, [IS (p<0,120); Hemorrágico
(p<0,065) ] sobrepeso, [IS (p<0,050); Hemorrágico (p<0,327)] consumo de tabaco, [IS
(p<0,889); Hemorrágico (p<0,846)] Diabetes mellitus 2, [IS (p<0,212);
Hemorrágico(p<0,015)] obesidad, [IS (p<0,561); Hemorrágico (p<0,684)] y MAC
[Isquémico (p<0,055); Hemorrágico (p<0,043)], para la TVC el grupo de edad (p>0,000)
y uso de anticonceptivos (p<0,000) tuvieron asociación significativa.
La mayoría de los pacientes presentaron discapacidad leve a moderada determinado
mediante la escala de Rankin Modificada (ERM) con asociación significativa con grupo
de edad (p< 0,009)y tipo de ECV (p< 0,000), al igual que la necesidad de UCI se asoció
con grupo de edad (p<0,005)y tipo de ECV (p>0,000), no se registraron fallecimientos
durante el periodo de tiempo revisado.
Conclusiones: La ECV continúa siendo una entidad con factores de riesgo
potencialmente modificables y principal causa de discapacidad, siendo el ECV
hemorrágico (ERM 3) y el grupo de primera adultez y adulto joven (ERM 4) los de mayor
afectación funcional, mientras que la mayor necesidad de UCI se da en el adulto posterior
y el ECV hemorrágico. |
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