Calidad del registro de historias clínicas de pacientes con Diabetes mellitus Tipo 2 que acuden a los Centros de Salud Los Rosales, Puerto Quito, El Carmen y Jipijapa y su relación con el riesgo de complicaciones en sus pies
Introducción; actualmente la diabetes es considerada una epidemia de salud pública, y responsable de un alto índice de mortalidad y morbilidad a nivel mundial, debido a las importantes complicaciones que produce, incluyendo las de tipo neurovascular, varios estudios demuestran que el registro...
| Autor Principal: | De Armas Toro, Henry Johaner |
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| Otros Autores: | Machuca Espinoza, Jemner Xavier |
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8097 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Introducción; actualmente la diabetes es considerada una epidemia de salud pública,
y responsable de un alto índice de mortalidad y morbilidad a nivel mundial, debido a
las importantes complicaciones que produce, incluyendo las de tipo neurovascular,
varios estudios demuestran que el registro de las historias clínicas es deficiente por
parte del personal médico que realiza los controles de estos pacientes, en este sentido
el objetivo; de nuestra investigación es valorar la calidad del registro de historias
clínicas y como esto influye en el riesgo de complicaciones en los pies de las
personas con diabetes tipo 2 que acuden a los Centros de Salud los Rosales, Puerto
Quito, El Carmen y Jipijapa durante el periodo: Julio del 2018 a Mayo de 2019.
Metodología; se realizó un estudio de encuesta transversal a través de la revisión de
historias y examen clínicos de los pies. Los datos fueron registrados en una matriz de
excell para luego ser analizados en el programa Epi Info 7. Resultados; Para hacer el
análisis, se tomó en cuenta cinco parámetros: anamnesis, examen físico, exámenes de
laboratorio, otros exámenes complementarios, evaluación integral; los cuales fueron
calificados como: inexistentes, insuficientes, parciales o completos. Se considero
historia clínica de mala calidad aquellas que presentaron ausencia total de alguna
variable de los 5 parámetros mencionados con anterioridad, lo cual corresponde al
80,57%. Finalmente se encontró la asociación de un mal registro de historia clínica
con el riesgo de complicaciones de los pies.
Las 490 historias clínicas revisadas correspondieron a los cuatros centros de salud
seleccionados, de personas que eran en su mayoría femeninas, a quienes se le había realizado valoración de los pies al 70,61%, y hemoglobina glicosilada al 22, 44 %,
con una media de 7,70. Se encontró que el 39% de estas personas tenían 4 o más
controles por diabetes en el último año y el 0,20 % tenían controles por parte de
podología. En este contexto se vio que hubo anamnesis completa el 10% de historias,
examen físico completo en el 1% de historias, exámenes de laboratorio completos
8% de historias, otros exámenes completos 2% de historias, evaluación integral en el
1% de historias clínicas. |
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