Factores de riesgo preoperatorio para mortalidad a 30 días posteriores a cirugía de aneurisma de Aorta abdominal infrarrenal roto en el Hospital Carlos Andrade Marín en un periodo de 10 años
Se realizó un estudio transversal observacional retrospectivo, el objetivo principal fue determinar los factores de riesgo prequirúrgicos asociados a mortalidad a 30 días en pacientes con aneurisma de aorta abdominal roto que se sometieron a cirugía. La muestra fue de 39 pacientes, que incluyó...
| Autor Principal: | Gallegos Gallegos, Fernando Rafael |
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| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8415 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Se realizó un estudio transversal observacional retrospectivo, el objetivo principal
fue determinar los factores de riesgo prequirúrgicos asociados a mortalidad a 30 días
en pacientes con aneurisma de aorta abdominal roto que se sometieron a cirugía. La
muestra fue de 39 pacientes, que incluyó a todos los pacientes en un periodo de 10
años. El análisis descriptivo de las variables se realizó con medidas como media,
porcentajes, desviación estándar, mínimo y máximo. Las variables cuantitativas se
transformaron a cualitativas dicotómicas, para lo que se determinó los puntos de
corte de las curvas ROC, se tomó en cuenta a las variables con una área bajo la curva
mayor de 0,700. Para la asociación de variables se utilizó la prueba de chi cuadrado
con un nivel de significancia de con una p < 0,05, se utilizó OR como medida de
asociación de variables.
Tres factores de riesgo se asociaron a mortalidad, pH menor de 7,29 p = 0,028 con
un OR = 7,933, presión arterial sistólica menor de 84 mm Hg con una p = 0,038 con
OR = 7,933 y el aneurisma de aorta abdominal roto no contenido p = 0,016.
La mortalidad a treinta días posterior a la cirugía es de 76.9%.
La mortalidad de los pacientes que se somete a cirugía es alta, se requiere identificar
a los pacientes de que presentan alto riesgo de mortalidad, en quienes sería inútil
realizar la cirugía, los datos obtenidos en este estudio pueden ayudar a la toma de
decisión de que paciente no se beneficia de tratamiento quirúrgico, además sirve para
informar al paciente y familiares sobre las expectativas de supervivencia del
tratamiento quirúrgico.
Es imperioso aumentar el diagnóstico temprano de esta patología, para lo que se
debería intervenir en los servicios de urgencias dando capacitación para el
diagnóstico y manejo de esta patología, y así evitar que el paciente llegue al deterioro
hemodinámico. |
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