Eficacia del sistema de respuesta precoz infantil (SIREPI) como método de prevención del paro cardiorrespiratorio en pacientes que se encuentran en Emergencia del Hospital Pediátrico Baca Ortíz en el año 2018
Antecedentes: La mortalidad infantil, según reportes internaciones, es un evento con alta incidencia a nivel mundial. Muchas de estas muertes pueden ser prevenidas usando tácticas que ayudan a incrementar la seguridad del enfermo hospitalizado, una de estas estrategias son los Sistemas de Resp...
| Autor Principal: | Castro González, Israel Hernán |
|---|---|
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8430 |
| Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
| Sumario: |
Antecedentes: La mortalidad infantil, según reportes internaciones, es un evento con alta
incidencia a nivel mundial. Muchas de estas muertes pueden ser prevenidas usando tácticas
que ayudan a incrementar la seguridad del enfermo hospitalizado, una de estas estrategias
son los Sistemas de Respuesta Rápida Hospitalaria. Estos sistemas ayudan a identificar de
manera precoz a los pacientes que este cursando una evolución desfavorable, con el fin de
dar terapéuticas oportunas que ayuden a superar la descompensación, esto se traduce en un
descenso de la mortalidad, entre otros beneficios.
Objetivo: Evaluar la eficacia del SIREPI como método de prevención de la parada
cardiorrespiratoria en pacientes pediátricos ingresados en el área de emergencia del HPBO
en el año 2018.
Metodología: Se trata de un estudio de tipo analítico, transversal, retrospectivo. Mediante
análisis descriptivos y bivariado con obtención de chi cuadrado, test de exacto de Fisher y
RP (OR) en las tablas de contingencia con IC95%, se consideraron resultados
estadísticamente significativos aquellos con valor P: < 0,05.
Resultados: Se estudiaron 6.371 casos, entre los cuales, 259 (4,07%) activaron SIREPI. El
3,91% del grupo de sexo masculino activo el sistema [P: 0,24 (OR: 0,91; IC: 0,71-1,17)]. La
mayor asociación de la activación del sistema esta con edades menores de un año, un 6,46%
de los casos en estas edades activó SIREPI [P: <0,001 (OR: 1,92; IC: 1,47-2,51)]. Se
categorizaron como leve a 6.059 (95,10%), moderado a 259 (4,07%) de los que se agravaron
119 casos para un total de 172 (2,70%) casos graves. Los casos de paro cardiorrespiratorio activó el sistema [P: <0,001 (OR: 23,21; IC: 13,33-40,43)], con mayor incidencia en los
casos catalogados como graves 52,83% [P: <0,001 (OR: 10,48; IC: 5,32-20,67)]. La
mortalidad se dio en 41 (0,64%) del total de casos estudiados, y de estos, 18 (43,90%)
corresponden al grupo de casos en los que se activó SIREPI [P: <0,001 (OR: 19,77; IC:
10,53-37,13)], con mayor incidencia a los casos catalogados como grave 56,10% [P: <0,001
(OR: 10,26; IC: 4,98-21,18)]. Se encontró una reducción 16,48% en la incidencia del paro
cardiopulmonar con P: 0,002 (OR: 0,71; IC 0,57-0,89), y un aumento de 6,17% en la
incidencia de mortalidad en el año 2018 con respecto al 2017 con P: 0,48 (OR: 0,98; IC 0,72
1,33).
Conclusiones: SIREPI es una estrategia tomada por el Hospital Pediátrico Baca Ortiz con
el fin promover la seguridad del enfermo hospitalizado, logrando una reducción de la
incidencia de paros cardiopulmonares fuera de la unidad de cuidado de paciente crítico,
siendo una herramienta que ayuda a tomar las decisiones terapéuticas de forma oportuna,
esto se logra por su capacidad de predecir la posibilidad de eventos críticos al catalogar la
gravedad del enfermo que está atravesando empeoramiento clínico.
en todo el grupo fue 58 (0,83%), de los cuales el 25 (47,17%) corresponde al grupo que |
|---|