Descripción y análisis de signos y síntomas en pacientes con diversos tipos de hipertiroidismo y modalidades de tratamiento practicados en el Servicio de Endocrinología del Hospital Eugenio Espejo entre enero de 2015 a diciembre del 2018
El hipertiroidismo describe al exceso de producción y liberación de hormonas tiroideas desde la glándula tiroides. Las causas más comunes son la Enfermedad de Graves, el bocio multinodular tóxico y el adenoma tóxico. Su sintomatología es variada y depende de la edad, severidad y duració...
| Autor Principal: | Narváez Iñahuazo, Diego Fernando |
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| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8714 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
El hipertiroidismo describe al exceso de producción y liberación de hormonas tiroideas
desde la glándula tiroides. Las causas más comunes son la Enfermedad de Graves, el
bocio multinodular tóxico y el adenoma tóxico. Su sintomatología es variada y depende
de la edad, severidad y duración de la enfermedad. Las opciones terapéuticas se basan
en drogas antitiroideas, yodo radioactivo y ablación quirúrgica.
Objetivo: realizar la descripción y análisis de los signos y síntomas, así como, de los
métodos terapéuticos de los pacientes con los distintos subtipos de hipertiroidismo.
Metodología: estudio descriptivo, observacional, individual de tipo transversal realizado
en 207 pacientes atendidos en el servicio de Endocrinología del Hospital Eugenio Espejo.
Resultados: el 86 % de la muestra correspondió a la EG, seguida por el AT en el 7.7 % y
finalmente el BMNT con 6.3 %. La relación mujer:hombre en la EG fue de 5 a 1. La
concentración de T4L fue mayor en la EG que en los otros subtipos de hipertiroidismo. El
hipertiroidismo subclínico se presentó en el 25.5 % de los pacientes, siendo en el BMNT
la presentación común. Los principales signos y síntomas fueron: temblor distal (47 %),
bocio (46 %), pérdida de peso (45 %), taquicardia (33 %) y palpitaciones (31 %). Las
tionamidas tuvieron el porcentaje más alto de fracaso terapéutico y un riesgo de
neutropenia de 4.4 %. El uso de RAI tuvo un porcentaje de éxito del 92 % en la EG y 100%
en el AT. En general el 92.9 % necesitó suplementación hormonal con levotiroxina
después del tratamiento.
Conclusiones: la EG fue la etiología más común del hipertiroidismo, afectando
principalmente a mujeres con una edad promedio de 41 años. La tríada de: temblor
distal, pérdida de peso y bocio en este estudio fue sugerente de EG. En la EG, el RAI debe
ser considerado como agente de primera línea por sobre las tionamidas debido a su
disponibilidad, seguridad, experiencia y alto porcentaje de éxito. |
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