Factores de riesgo asociados a enfermedad cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular, hospitalizados en el Servicio de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Metropolitano entre enero 2013 y diciembre 2017

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en la población en general, con una prevalencia del 0,4%, que aumenta hasta el 8% en los pacientes mayores de 80 años y está asociada con un aumento sustancial en la incidencia del accidente cerebrovascular (ACV) del 36% en esta...

Descripción completa

Autor Principal: Romero Acaro, Richard Fernando
Formato: specializationThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE - Quito 2020
Materias:
Acceso en línea: 8718
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Sumario: La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en la población en general, con una prevalencia del 0,4%, que aumenta hasta el 8% en los pacientes mayores de 80 años y está asociada con un aumento sustancial en la incidencia del accidente cerebrovascular (ACV) del 36% en esta población y hasta el 20% de los ACV criptogénicos. Siendo necesario investigar que otros factores se asocian al desarrollo de ECV en paciente con FA. Objetivos: Identificar los factores de riesgo asociados a enfermedad cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular. Tipo de estudio: Analítico, observacional de corte transversal. Muestra: Se tomó 300 pacientes con diagnóstico de FA asociado o no a ECV ingresados en el hospital Metropolitano, durante un periodo de 5 años desde enero de 2013 hasta diciembre de 2017 que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: El 41,3% de los pacientes presentaron un ECV. Los factores de riesgo que más se relacionaron con el desarrollo de ECV en pacientes con FA, fueron: ser mayor de 65 años (p: 0.0001), tener diabetes mellitus (p: 0.02), dislipemia (p: 0.0001), tener una valvulopatía concomitante (p: 0.001), la toma de más de 5 tabletas al día (p: 0.004) y tener una FEVI menor de 50% (p:0.004). El tener un tratamiento anticoagulante (p: 0.02), y tener un valor hemoglobina mayor de 12 g/dl (p: 0.04), fueron factores protectores para el desarrollo de un ECV. La dilatación de la AI (p: 0.05) en nuestro trabajo no se relacionó con aumentar el riesgo de ECV. Conclusiones: La asociación entre FA y ECV es frecuente en nuestro medio y en la población en general, además existen varios factores que aumentan el riesgo y su investigación e intervención temprana ayudan a disminuir su prevalencia.