Evaluación de la función sexual en pacientes masculinos con síndrome de Apnea obstructiva del sueño antes y despúes del tratamiento, en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital San Francisco de Quito y Centro de ORL Quito, en los años 2017 y 2018
El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS), definido como una obstrucción del tracto respiratorio superior se caracteriza por una disminución de la saturación de ox ígeno en la sangre presentada durante el sueño, se altera el proceso de respiración y provoca consecuencias metabólicas de largo...
| Autor Principal: | Fierro Peñafiel, Santiago Francisco |
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| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8709 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS), definido como una obstrucción del tracto respiratorio superior se caracteriza por una disminución de la saturación de ox ígeno en la sangre presentada durante el sueño, se altera el proceso de respiración y provoca consecuencias metabólicas de largo plazo, alteran la calidad de vida e incluso conllevan a la muerte del paciente. Entre las alteraciones relacionadas con SAOS se encuentra la Disfunción Sexual, principalmente en la población masculina, siendo importante el diagnóstico y tratamiento oportuno, así como el manejo multidisciplinario. El objetivo del estudio es determinar si los pacientes con tratamiento clínico o quirúrgico presentan mejor funcionalidad sexual midiendo la disfunción eréctil mediante el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF, por sus siglas en inglés, International Index of Erectile Function) y niveles de testosterona total en comparación con pacientes sin tratamiento, además de analizar la relación con el Cuestionario de Somnolencia Diurna Epworth y su relación con la severidad del SAOS. El estudio se llevó a cabo entre los años 2017 a 2018 en el Hospital San Francisco de Quito y el Centro de ORL Quito, con un total de 123 hombres con SAOS diagnosticados mediante poligrafía o polisomnografía, con una edad media de 43,37 ±12,84 años, dentro de los cuales el 47,2% no recibe tratamiento, el 22,8% recibe tratamiento quirúrgico y el 30,1% restante reci be tratamiento clínico con Presión Positiva Continua en la Vía Aérea, CPAP (por sus siglas en inglés, Continuous Positive Airway Pressure). Los pacientes sin tratamiento quirúrgico o clínico tuvieron estadísticamente significativas puntuaciones peores de f uncionalidad sexual medida por el cuestionario IIEF (p= 0,007), dependiendo de la severidad de su Índice de Apnea e Hipopnea (IAH). Pacientes con IAH leve presentaron 92.8% de los casos normalidad, 7,1% disfunción ligera y ninguno presentó disfuncionalidad media o grave; los pacientes con un IAH moderado, el 62.2% presentó normalidad, el 30,7% disfunción ligera y ninguno presento disfunción media; en cuanto a los pacientes con un IAH severo, el 38,8% presentaron función sexual normal, el 44,4% disfunción ligera y el 16,6% disfunción media; con riesgo global de 16.579 con mayor probabilidad de presentar disfunción eréctil en los pacientes sin tratamiento comparado con los pacientes con tratamiento. Se concluye que los pacientes con SAOS que reciben tratamiento clínico o quirúrgico disminuyen la probabilidad de presentar alteraciones en la funcionalidad eréctil, recomendándose por lo tanto el manejo por un equipo multidisciplinario que enfoque su búsqueda a las alteraciones sistémicas que se presentan en estos pacientes. |
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