Factores de riesgo asociados al riesgo cardiovascular en mujeres Peri y Postmenopaúsicas atendidas en la consulta externa del Servicio de Ginecología del Hospital General San Francisco del IESS en el periodo marzo 2015 hasta marzo 2019

La menopausia incrementa el riesgo de patologías cardiovasculares, la disminución estrogénica favorece los trastornos lipídicos, mayor resistencia a la insulina y se favorece indirectamente la vasodilatación. La evaluación de los factores de riesgo cardiovasculares se realiza con la finalidad...

Descripción completa

Autor Principal: Díaz Navas, Alexandra Jaqueline
Otros Autores: Mosquera Rojas, Diana Alexandra
Formato: specializationThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE - Quito 2020
Materias:
Acceso en línea: 8723
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Sumario: La menopausia incrementa el riesgo de patologías cardiovasculares, la disminución estrogénica favorece los trastornos lipídicos, mayor resistencia a la insulina y se favorece indirectamente la vasodilatación. La evaluación de los factores de riesgo cardiovasculares se realiza con la finalidad de prevenir la morbimortalidad por estas enfermedades. La escala de Framingham, es uno de las más usados para medir los niveles de riesgo cardiovascular y su uso ha sido adaptado para la atención primaria Objetivo: Determinar los factores asociados al riesgo cardiovascular (RCV), en mujeres peri y post menopaúsicas atendidas en la consulta externa del servicio de Ginecología del Hospital General San Francisco del IESS en el periodo marzo 2015 hasta marzo 2019. Metodología: Se realizó estudio analítico observacional transversal para determinar el riesgo cardiovascular en mujeres peri y post menopaúsicas mediante la aplicación de la escala de Framingham para clasificarlas en alto, medio y bajo riesgo en 350 pacientes, posteriormente se realizó un estudio retrospectivo caso–control para identificar la asociación entre la perimenopausia y postmenopausia con el alto riesgo cardiovascular en 228 pacientes. Se calcularon estadísticos descriptivos, prueba de Kruskal Wallis, Chi-cuadrado (χ 2 ) y Odds-Ratios (OR), con IC 95%. Resultados: Las edades estuvieron comprendidas entre 45 y 75 años, media 56,1 años; 67,43% postmenopáusicas y 32,57% perimenopáusicas. El RCV fue moderado en el 18,3% y alto en el 6,6%. Se estableció una asociación estadísticamente significativa entre el RCV alto y las variables: edad mayor de 56 años (OR= 13.877), HTA (OR= 35.740), colesterol elevado (OR= 2.057), HDL en niveles de riesgo (OR= 2.589), triglicéridos elevados (OR= 2.927), la falta de actividad física (OR= 1.268), diabetes mellitus (OR= 9.796), osteoporosis (OR= 2.762), tratamiento hipolipemiante (OR= 3.005) postmenopausia (OR= 29.085). Existe una probabilidad 32 veces mayor de presentar Alto RCV cuando la paciente está en etapa postmenopáusica. Conclusiones: En el estudio realizado, los factores de riesgo cardiovascular en mujeres peri y postmenopáusicas fueron: obesidad, falta de actividad física, diabetes, osteoporosis, dislipidemia e HTA. La edad, el IMC y los triglicéridos tienden a ser más elevados en las pacientes que presentaron RCV moderado y alto. Además se observó una asociación entre la peri menopausia y postmenopausia con alto riesgo cardiovascular, según escala Framingham con mayor prevalencia mujeres postmenopáusicas.