Factores de riesgo asociados al riesgo cardiovascular en mujeres Peri y Postmenopaúsicas atendidas en la consulta externa del Servicio de Ginecología del Hospital General San Francisco del IESS en el periodo marzo 2015 hasta marzo 2019
La menopausia incrementa el riesgo de patologías cardiovasculares, la disminución estrogénica favorece los trastornos lipídicos, mayor resistencia a la insulina y se favorece indirectamente la vasodilatación. La evaluación de los factores de riesgo cardiovasculares se realiza con la finalidad...
Autor Principal: | Díaz Navas, Alexandra Jaqueline |
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Otros Autores: | Mosquera Rojas, Diana Alexandra |
Formato: | specializationThesis |
Idioma: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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Materias: | |
Acceso en línea: |
8723 |
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Sumario: |
La menopausia incrementa el riesgo de patologías cardiovasculares, la disminución estrogénica
favorece los trastornos lipídicos, mayor resistencia a la insulina y se favorece indirectamente la
vasodilatación. La evaluación de los factores de riesgo cardiovasculares se realiza con la finalidad
de prevenir la morbimortalidad por estas enfermedades. La escala de Framingham, es uno de las
más usados para medir los niveles de riesgo cardiovascular y su uso ha sido adaptado para la
atención primaria
Objetivo: Determinar los factores asociados al riesgo cardiovascular (RCV), en mujeres peri y
post menopaúsicas atendidas en la consulta externa del servicio de Ginecología del Hospital
General San Francisco del IESS en el periodo marzo 2015 hasta marzo 2019.
Metodología: Se realizó estudio analítico observacional transversal para determinar el riesgo
cardiovascular en mujeres peri y post menopaúsicas mediante la aplicación de la escala de
Framingham para clasificarlas en alto, medio y bajo riesgo en 350 pacientes, posteriormente se
realizó un estudio retrospectivo caso–control para identificar la asociación entre la perimenopausia
y postmenopausia con el alto riesgo cardiovascular en 228 pacientes. Se calcularon estadísticos
descriptivos, prueba de Kruskal Wallis, Chi-cuadrado (χ
2
) y Odds-Ratios (OR), con IC 95%.
Resultados: Las edades estuvieron comprendidas entre 45 y 75 años, media 56,1 años; 67,43%
postmenopáusicas y 32,57% perimenopáusicas. El RCV fue moderado en el 18,3% y alto en el
6,6%. Se estableció una asociación estadísticamente significativa entre el RCV alto y las variables:
edad mayor de 56 años (OR= 13.877), HTA (OR= 35.740), colesterol elevado (OR= 2.057), HDL
en niveles de riesgo (OR= 2.589), triglicéridos elevados (OR= 2.927), la falta de actividad física
(OR= 1.268), diabetes mellitus (OR= 9.796), osteoporosis (OR= 2.762), tratamiento
hipolipemiante (OR= 3.005) postmenopausia (OR= 29.085). Existe una probabilidad 32 veces
mayor de presentar Alto RCV cuando la paciente está en etapa postmenopáusica.
Conclusiones: En el estudio realizado, los factores de riesgo cardiovascular en mujeres peri y
postmenopáusicas fueron: obesidad, falta de actividad física, diabetes, osteoporosis, dislipidemia
e HTA. La edad, el IMC y los triglicéridos tienden a ser más elevados en las pacientes que
presentaron RCV moderado y alto. Además se observó una asociación entre la peri menopausia y
postmenopausia con alto riesgo cardiovascular, según escala Framingham con mayor prevalencia
mujeres postmenopáusicas. |
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