Actividad in vitro de doripenem frente a bacterias gram negativas causantes de infecciones intrahospitalarias en el Hospital Universitario San Ignacio
La emergencia y rápida diseminación de las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE), producidas por algunos aislamientos de Enterobacteriaceae, han hecho que cefalosporinas de espectro extendido, y combinaciones de β-lactámicos más inhibidores de β-lactamasas, sean menos efectivos. Este escen...
Autor Principal: | Niño Andrade, Laura Angélica |
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Formato: | bachelorThesis |
Publicado: |
Pontificia Universidad Javeriana
2014
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Materias: | |
Acceso en línea: |
http://hdl.handle.net/10554/8540 |
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Sumario: |
La emergencia y rápida diseminación de las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE),
producidas por algunos aislamientos de Enterobacteriaceae, han hecho que cefalosporinas de
espectro extendido, y combinaciones de β-lactámicos más inhibidores de β-lactamasas, sean
menos efectivos. Este escenario ha requerido el uso de carbapenémicos para el tratamiento de
infecciones causadas por tales microorganismos. En este estudio, la actividad in vitro de
doripenem, y otros carbapenémicos como meropenem, fue evaluada y comparada frente a
aislamientos de bacterias Gram negativas productoras de BLEE y KPC, provenientes de
pacientes con infecciones intrahospitalarias. Se obtuvo un total de 50 aislamientos en un
período de cuatro meses en el Hospital Universitario San Ignacio, a los cuales se les determinó
la susceptibilidad antimicrobiana mediante difusión de disco, y la concentración mínima
inhibitoria (CIM) utilizando el método de gradiente de difusión E-test, siguiendo las
recomendaciones y criterios interpretativos de acuerdo a lo recomendado por el CLSI y la FDA
para meropenem y doripenem respectivamente. En general estos dos carbapenémicos tienen
un espectro de actividad similar;no obstante, doripenem mostró una mejor actividad, con valores
de CIM más bajos con respecto a meropenem, contra los aislamientos de Escherichia coli y
Klebsiella pneumoniae productores de BLEE (CIMs 0.023-0.5 ug/mL), y Pseudomonas
aeruginosa (0.19-2 ug/mL), mientras que fue menos activo contra los aislamientos productores
de KPC de Klebsiella pneumoniae (CIMs 1.5->64 ug/mL).
Los resultados presentados en este estudio, podrían justificar que doripenem sea considerado
como una alternativa o para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias Gram
negativas productoras de BLEE, frecuentemente involucradas en procesos intrahospitalarias. |
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