Análisis de calidad en el registro de la anamnesis en historias clínicas de consulta externa
Las historias clínicas son instrumento documental de carácter privado, registra condición física y médica que padece el paciente, cuenta diversas patologías y procedimientos al profesional de salud del centro médico; Es inminente que la anamnesis sea real, conforme al paciente de resultado diagnósti...
| Autor Principal: | Cruz Castañeda, Jesica Alejandra |
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| Otros Autores: | López Quiñonez, Evelin Julieth, Olaya Sánchez, Katherine Johana |
| Formato: | Formación de Recurso Humano para la Ctel: Trabajo de especialización |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
Universidad Santo Tomás
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
Cruz Castañeda, J. A., López Quiñonez, E. J., y Olaya Sánchez, K. J. (2018). Análisis de calidad en el registro de la anamnesis en historias clínicas de consulta externa |
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| Sumario: |
Las historias clínicas son instrumento documental de carácter privado, registra condición física y médica que padece el paciente, cuenta diversas patologías y procedimientos al profesional de salud del centro médico; Es inminente que la anamnesis sea real, conforme al paciente de resultado diagnóstico médico exitoso; caso contrario, pone en riesgo al paciente y legalidad del proceso. La problemática evidencia cuando el personal encargado de incorpora datos de consultas externas omite realizar procedimiento de Ley; con consecuencias perjudiciales. Surge el interrogante: ¿Cuál es la importancia del análisis de calidad en el registro de la historia clínica del servicio de consulta externa?, responder a través de la metodología cualitativa, análisis de recolección de información, documentación científica, artículos indexados, reflexión, normatividad e investigaciones. |
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