Análisis de la desviación de los indicadores normativos de la circular única 056 del 2009 reportados a la Superintendencia Nacional de Salud en Colombia por parte de la Eps-s Ecoopsos en el IV trimestre 2015 y I trimestre 2016
Este trabajo se desarrolló a partir del análisis correspondiente de los Indicadores de oportunidad y alerta temprana de acuerdo con la Circular única 056 del 2009 comprendidos en los periodos del IV Trimestre del 2015 y I Trimestre 2016 por parte de la EPS ECOOPSOS a la Superintendencia Nacional de...
| Autor Principal: | Gaviria, Julix Xiomara |
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| Otros Autores: | Méndez Soracá, Karina |
| Formato: | Trabajo de grado |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
Universidad Santo Tomás
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://hdl.handle.net/11634/9879 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Este trabajo se desarrolló a partir del análisis correspondiente de los Indicadores de oportunidad y alerta temprana de acuerdo con la Circular única 056 del 2009 comprendidos en los periodos del IV Trimestre del 2015 y I Trimestre 2016 por parte de la EPS ECOOPSOS a la Superintendencia Nacional de Salud a través de la página institucional disponible a cada una de las EPS del sistema de salud en todos los regímenes de afiliación. Este reporte trimestral se constituye en una herramienta eficaz para la medición de la calidad de la información; teniendo en cuenta la oportunidad del reporte por la red contratada en todos los niveles de atención, Estos Indicadores están sujetos a la verificación de la información interna y externa que afecten el desempeño de las EPS y el de su red prestadora; la desviación se define como el incumplimiento del Estándar institucional o máximo aceptable en tiempos de atención, lo que es deducible a la vulnerabilidad de la calidad de los servicios ofertados, por lo cual este análisis realizado se constituye en una herramienta para la formulación de medidas de intervención que puede realizar la EPS ECOOPSOS frente a la desviación de los Indicadores de acuerdo al comportamiento entre un trimestre y otro que afectaron la atención de los servicios de salud en los periodos correspondientes al estudio.
Objetivo: Identificar las instituciones prestadoras de servicios de salud de la EPS ECOOPSOS que presentaron desviación de los indicadores de alerta temprana contemplados en la Circular Única 056 del 2009 en los periodos del IV Trimestre del 2015 y I Trimestre del 2016 a nivel nacional.
Método: Estudio Descriptivo realizado a los indicadores de la Circular única 056 del 2009 presentados por parte de la EPS ECOOPSOS a la SUPERSALUD reportados en los periodos del IV Trimestre del 2015 y I Trimestre del 2016 a nivel nacional.
Los instrumentos para el análisis están disponibles en la página WEB de la EPS ECOOPSOS (Consolidados) donde se tuvo en cuenta el reporte oportuno y la calidad de la información que tienen por obligación las IPS de remitir a las aseguradoras o EPS de acuerdo a los lineamientos del ente regulador en salud para el reporte por cada uno de los actores del sistema. El análisis de los reportes realizados en cada uno de los trimestres fue comparativo en cada una de las seccionales (Estructura administrativa interna) que comprende a la EPS ECOOPSOS.
Conclusiones: Los resultados encontrados evidencian la necesidad, que la EPS ECOOPSOS implemente un modelo o programa de formación a los promotores en salud de la red prestadora debido a la tendencia del no reporte de la Red prestadora y la desviación de algunos indicadores a nivel nacional de la EPS. |
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