Prevalencia de demencia y su relación con aspectos clínicos del VIH en pacientes ambulatorios de la unidad de atención integral de PVV del Hospital General Enrique Garcés en noviembre - diciembre de 2013
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) puede causar alteraciones neurológicas que incluyen: disminución de la memoria, lentitud mental y alteraciones de la marcha. Estas son clasificadas en tres grandes grupos: trastorno neurocognitivo asintomático (ANI); desorden motor y neuroc...
Autor Principal: | Burbano Vizcaíno, Carla Estefanía |
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Otros Autores: | Silva Cárdenas, Julio César |
Formato: | bachelorThesis |
Idioma: | spa |
Publicado: |
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
2015
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Materias: | |
Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/7370 |
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Sumario: |
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) puede causar alteraciones neurológicas que incluyen: disminución de la memoria, lentitud mental y alteraciones de la marcha. Estas son clasificadas en tres grandes grupos: trastorno neurocognitivo asintomático (ANI); desorden motor y neurocognitivo menor (MND); y demencia asociada a VIH (HAD). Todas ellas agrupadas bajo el nombre de desórdenes neurocognitivos asociados a VIH (HAND). La alteración en la demencia asociada a VIH se relaciona con una disminución de sinapsis neuronales y apoptosis. Los factores solubles secretados hacia el Sistema Nervioso Central (SNC); como citocinas, quimiocinas, aminoácidos excitatorios, óxido nítrico, ácido araquidónico y proteínas virales, causan daño directo o indirecto en las células neuronales.(1) (2) (3)
5.- Materiales y métodos: El presente es un estudio descriptivo, transversal. El procedimiento metodológico adoptado permitió valorar la prevalencia de demencia en pacientes con VIH/SIDA. Se definió como universo el total de pacientes que son atendidos en la Unidad Integral de PPV del Hospital General Enrique Garcés, es decir 900 pacientes, y se tomó una prevalencia del 6% de demencia asociada a VIH. Este valor se obtiene al considerar que, de acuerdo a estudios previos, el 30% de los pacientes con VIH tiene trastornos neurocognitivos y de estos, el 20% tiene demencia. El tamaño muestral fue de 86 pacientes, a quienes se realizó una entrevista con preguntas sobre edad, género y uso de drogas. De la historia clínica se recogieron los datos sobre TARMA, niveles de CD4+ y carga viral; mismos que fueron anotados en un formulario realizado por los autores de la investigación. Posteriormente se aplicó la Escala Internacional de Demencia (IHDS) para pacientes conVIH. El análisis estadístico se realizó en EPI INFO y se usó OR, CHI2 y ANOVA. 6.- Resultados: La población de este estudio tiene un promedio de 35 años (DE=+/-10.4), siendo el 90% de los pacientes menores de 50 años. Los pacientes mayores de 50 años presentaron |
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