Score Grace versus el Score Timi para infarto agudo de miocardio sin elevación del ST y angina inestable, durante el período de hospitalización en el hospital Carlos Andrade Marín, desde 01 de enero de 2011 hasta el 30 de abril de 2014
A nivel mundial, la cardiopatía isquémica representa la principal causa de morbimortalidad. Un millón de personas padecen un síndrome coronario sin elevación del ST cada año en los Estados Unidos (Longo D., et al, 2013). En los pacientes que presentan la elevación del segmento ST, se procura realiza...
Autor Principal: | Garcés Tinoco, Ney Fernando |
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Otros Autores: | Montenegro Mejía, Luis Gonzalo |
Formato: | bachelorThesis |
Idioma: | spa |
Publicado: |
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
2015
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Materias: | |
Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/7376 |
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Sumario: |
A nivel mundial, la cardiopatía isquémica representa la principal causa de morbimortalidad. Un millón de personas padecen un síndrome coronario sin elevación del ST cada año en los Estados Unidos (Longo D., et al, 2013). En los pacientes que presentan la elevación del segmento ST, se procura realizar intervencionismo o fibrinólisis (Bonow R, 2012, pág. 1127); ya que se supone la oclusión total de una arteria coronaria y sus graves complicaciones en el tejido miocárdico (Subcomité de ACLS 2012, 2012, págs. 100, 101). Sin embargo en aquellos pacientes que no presentan el mencionado signo electrocardiográfico la toma de decisiones se dificulta sobre todo en función del pronóstico y el rumbo que tomará el tratamiento propuesto (conservador o invasivo). La elevación del segmento ST se presenta en el 33% del total de personas con un síndrome coronario agudo, el restante 67% no presenta alteraciones, pese a manifestar sintomatología (Bonow R, 2012). Estas personas tienen una amplia variabilidad pronóstica, que va desde la ausencia de síntomas hasta la muerte (Correia L., 2010). Por lo que se hace evidente la necesidad del uso de herramientas como los scores para apoyar el juicio clínico frente a la toma de decisiones.
Para el presente trabajo se escogieron los scores de riesgo de mayor uso en la actualidad y con los que mejor se han familiarizado los médicos del medio hospitalario ecuatoriano, el score de riesgo GRACE y el score de riesgo TIMI. El propósito de esta investigación consistió en determinar cuál de las dos escalas, tiene un mejor valor pronóstico para los pacientes de IMSEST y AI, frente a la aparición de eventos adversos como: Muerte, Reinfarto, Angina Refractaria, Intervención Coronaria de Urgencia y Aparición de un evento adverso durante la hospitalización. |
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