Prevalencia de macrosomía en recién nacidos, con énfasis en madres que presentaron glicemias de 92 a 125mg/dl durante las primeras 24 semanas de edad gestacional y su asociación con factores de riesgo maternos, atendidas en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital San Francisco de Quito del IESS durante el periodo de enero de 2014 a diciembre de 2015.
Evaluar la prevalencia de macrosomía en recién nacidos, con énfasis en casos donde las madres presentaron glicemias de 92 a 125mg/dl durante las primeras 24 semanas de edad gestacional y su asociación con factores de riesgo maternos. Metodología: Se realizó un estudio de tipo de cohortes transversa...
| Autor Principal: | Gonzaga Aguilar, Daniel Alberto |
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| Formato: | bachelorThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
PUCE
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/10466 |
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| Sumario: |
Evaluar la prevalencia de macrosomía en recién nacidos, con énfasis en casos donde las madres presentaron glicemias de 92 a 125mg/dl durante las primeras 24 semanas de edad gestacional y su asociación con factores de riesgo maternos.
Metodología: Se realizó un estudio de tipo de cohortes transversal retrospectivo, analítico y observacional, para evidenciar la prevalencia de macrosomía de los 4104 recién nacidos recibidos en el Servicio de Gíneco-Obstetricia del HSFQ-IESS, en el periodo comprendido entre Enero 2014 a Diciembre 2016. Los datos necesarios se los recolectó de las historias clínicas del software de almacenamiento del HSFQ (X-HIS) y del registro de procedimientos de quirófano de dicho servicio. Para el procesamiento de la información se utilizó el programa SPSS, Versión 22, mediante el cual pudimos determinar asociaciones y dependencia entre las variables de estudio.
Resultados: Se encontraron 230 neonatos macrosómicos de los 4104 recién nacidos en 2 años, que reflejan una prevalencia de 5,55%. La muestra final fue de 180 neonatos macrosómicos que cumplen los criterios de inclusión y exclusión (Universo #1), de los
cuales, el 30,56% de las madres reportaron glicemias entre 92-125mg/dl antes de las 24 semanas de edad gestacional, por debajo de los 92mg/dl el 67,22% y mayores de 125mg/dl el 2,22%. Se pudo observar que la prevalencia de IMC de riesgo fue del 56,70%, de APF de DM2 fue del 16,10% y de APP de HTA fue del 1,20%. En cuanto al Universo #2 (n= 55) conformado por los neonatos macrosómicos en cuyas madres se cuantificó glicemias entre 92-125mg/dl antes de las 24 semanas de edad gestacional, se observó que la prevalencia de factores de riesgo fue: el 74,55% para IMC de riesgo, el 70,91% para APF de DM2, mientras que para APP de HTA no se registró ningún caso. En el Universo #1 al valorar el riesgo entre madres de neonatos macrosómicos que presentaron glicemias ≥92mg/dl antes de las 24 semanas de gestación con el IMC materno de riesgo y con APF de DM2, se obtuvo un OR= 2,82 (1,437 a 5,550) y OR= 6,382 (2,682 - 15,187), respectivamente. En el Universo #2, al calcular el riesgo de las madres que presentan glicemias entre 101-125mg/dl (control 92-100mg/dl) con la presencia de APF de DM2 (Control Sin APF de DM2) el OR fue de 7,071 (1,896 - 26,370).
Conclusiones: La macrosomía neonatal es una patología que a nivel mundial muestra prevalencias elevadas (como lo comprueba este estudio) y que aumentan paulatinamente, además se han identificado diversos factores de riesgo que están involucrados en el aumento de las cifras de esta enfermedad, como la diabetes gestacional diagnosticada con niveles de glicemia por encima de 92mg/dl, el antecedente patológico familiar de Diabetes Mellitus 2, la obesidad y el sobrepeso materno previo al embarazo. En cuanto al antecedente personal de Hipertensión Arterial la muestra fue insuficiente para valorar el riesgo y la asociación. |
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