Revisión sistemática del retraso de la maduración pulmonar fetal en mujeres embarazadas con diabetes progestacional y gestacional en comparación con las mujeres embarazadas sin patología

La diabetes mellitus (DM) constituye la alteración metabólica más frecuente asociada al embarazo. El embarazo es un estado de intolerancia a los carbohidratos. En los embarazos de madres diabéticas, los niveles de glucosa descienden rápidamente al no ingerir alimento y se elevan bruscamente luego...

Descripción completa

Autor Principal: Maldonado Pérez, Silvana Sonia
Otros Autores: Romero Saltos, Doris Jacqueline
Idioma: esp
Publicado: Pontificia Universidad Católica del Ecuador 2016
Materias:
Acceso en línea: WK810/M293r
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Sumario: La diabetes mellitus (DM) constituye la alteración metabólica más frecuente asociada al embarazo. El embarazo es un estado de intolerancia a los carbohidratos. En los embarazos de madres diabéticas, los niveles de glucosa descienden rápidamente al no ingerir alimento y se elevan bruscamente luego de alimentarse, esto comparado con los embarazos de no diabéticas. La resistencia a la insulina incrementa a medida que progresa el embarazo, esto secundario a la elevación de los antagonistas de la insulina como el cortisol, prolactina, lactógeno placentario y leptina. Esta resistencia resulta en un incremento de la demanda de insulina en las madres embarazadas con diabetes prexistente. También esto predispone a unas pacientes a desarrollar diabetes gestacional. La madurez pulmonar fetal es la última en completarse, por lo tanto, al confirmarla sabemos que existe una maduración orgánica completa. La diabetes mal controlada durante el embarazo puede retrasar la maduración pulmonar fetal y orgánica, por ello los cuadros de distrés respiratorio e ictericia en estos pacientes son más prevalentes. Sin embargo, las madres diabéticas con controles adecuados de glucosa pueden tener hijos con madurez pulmonar adecuada al igual que las madres sin patología asociada. Objetivo Determinar que existe un retraso en la maduración pulmonar fetal en hijos de mujeres embarazadas con diabetes pregestacional y gestacional en relación a mujeres embarazadas sin patología, con la medición de marcadores bioquímicos en líquido amniótico. Estrategia de Búsqueda Se realizó una búsqueda de todos los estudios casos-control sobre retraso de la madurez pulmonar fetal en mujeres embarazadas con diabetes y sin patología. Se realizó una búsqueda electrónica amplia utilizando la pregunta PICO, en los siguientes buscadores: Medline, Cochrane library, Trip database, OVID, EBSCO. No se limitó en idioma ni año de realización de los estudios.