Manifestaciones artritogénicas y enfermedad por virus chikungunya tras dos años de la epidemia en Esmeraldas

La enfermedad por el virus Chikungunya es una enfermedad tropical con 65 años de historia, las epidemias más recientes son las de los años 2004 en la isla Reunión y 2015 en el Continente Americano, afectando al Ecuador mayoritariamente en la provincia de Esmeraldas durante los meses de marzo a junio...

Descripción completa

Autor Principal: Vargas Aguirre, María Gabriela
Formato: bachelorThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE 2018
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/14978
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Sumario: La enfermedad por el virus Chikungunya es una enfermedad tropical con 65 años de historia, las epidemias más recientes son las de los años 2004 en la isla Reunión y 2015 en el Continente Americano, afectando al Ecuador mayoritariamente en la provincia de Esmeraldas durante los meses de marzo a junio de 2015. El virus usa los mosquitos Aedes aegipty y Aedes albopictus como vector, presenta una clínica de fiebre, malestar general y artralgia intensa bilateral simétrica que puede tornarse debilitante, crónica o autoinmune, presentándose como manifestaciones artritogénicas crónicas: artritis reumatoidea, espondiloartropatía y poliartralgia indiferenciada, las que podrían verse afectadas por el hábito del tabaco. Se realizó una cohorte histórica analítica con una sola medición en el tiempo, tomándose como población a los pacientes por consulta externa de Medicina Interna e infecciones tropicales durante el período de julio 2015 a abril 2018, con una muestra de 266 pacientes para conformar un grupo “expuesto” contra un grupo “no expuesto” a la fiebre Chikungunya y observar si hasta la presente fecha ha desarrollado o no manifestaciones artritogénicas crónicas. Se conformó y analizó una base de datos en los grupos que se estudió, determinándose un Riesgo Relativo de 6.6 (IC:95% 2.6-16.7; P=0.001) veces para la asociación entre enfermedad por el virus Chikungunya y manifestaciones artritogénicas y, como un resultado esperado un RR de 3.14 (IC:95% 1.33-7.38; P=0.001)) para la asociación entre fumadores que presentaron Chikungunya y manifestaciones artritogénicas crónicas, sin importar grupo etario (RR:0.42; IC:95% 0.11-1.57; P=: 0.267), etnia (RR:0.42; IC:95% 0.11-1.57: P=0.835), ni sexo (RR: 0.83 (IC:95% 0,34-1.99) P=0.67). Es pertinente tomar en cuenta a la enfermedad por Chikungunya como un antecedente importante a la hora de valorar un paciente con poliartralgia de nueva aparición si, ha residido en la Provincia de Esmeraldas desde el año 2015.