"Estudio de caso: factores determinantes en el cumplimiento de corresponsabilidades en salud y las suspensiones a usuarias del Programa Juntos en el distrito de Vinchos - Región Ayacucho - Período 2011 al 2013"
En el presente documento se presentan los resultados del estudio de caso realizado para la obtención del grado de Magíster en Gerencia Social en la Escuela de Graduados de la Pontificia Universidad Católica del Perú. El objetivo del estudio se centra en conocer y analizar, los factores que incide...
| Autor Principal: | Orellana de la Cruz, Edgar |
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| Formato: | Tesis de Maestría |
| Idioma: | Español |
| Publicado: |
Pontificia Universidad Católica del Perú
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/11981 |
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| Sumario: |
En el presente documento se presentan los resultados del estudio de caso
realizado para la obtención del grado de Magíster en Gerencia Social en la Escuela
de Graduados de la Pontificia Universidad Católica del Perú.
El objetivo del estudio se centra en conocer y analizar, los factores que inciden en
el cumplimiento de las corresponsabilidades en salud y en las suspensiones a las
usuarias del Programa Juntos del distrito de Vinchos, en el periodo del 2011 al
2013.
La preocupación a nivel de los objetivos planteados responde a la búsqueda de
causas que originaron las suspensiones en las usuarias, en vista que, en el
periodo que comprende el estudio se ha evidenciado un incremento significativo
en las suspensiones por no cumplir con el compromiso corresponsabilidad en
salud, donde de 19 usuarias en el 2011 paso a 134 usuarias en el 2013, situación
que ha generó las suspensiones, lo que contravienen a los lineamientos y
objetivos de la política de inclusión social que promueve el Estado, para lo cual,
se realizó un análisis amplio de factores externos e internos (endógenos y
exógenos) al Programa Juntos que motivan este problema, a fin de establecer
conclusiones sobre las dificultades, estrategias y propuestas, dentro de las
acciones operativas del programa.
El deseo del presente estudio es brindar los aportes necesarios a partir del análisis
efectuado, a fin de que la dirección y las unidades territoriales del Programa Juntos
tomen acciones internas y de coordinaciones externas para mejorar el
cumplimiento de corresponsabilidades y de esa forma facilitar la inclusión social,
en el marco de los objetivos de las políticas sociales del Estado.
La investigación, se ha enmarcado mayormente en la metodología cualitativa
(mediante entrevistas a personal de salud, usuarios y gestores del programa,
autoridades y dirigentes comunales; historia de vida, testimonios de usuarias;
observaciones a los actores locales del Programa Juntos; revisión documental
acuerdos, actas, fichas de seguimiento etc.), complementariamente también se ha
recurrido a la metodología cuantitativa, a fin de conocer las características
socio económicos y el contexto cultural en el que se desenvuelve las usuarias del
programa, para ello se ha trabajado con una muestra representativa de 129
usuarias.
Los resultados de la investigación muestran que, a nivel de la oferta de servicios
en salud la infraestructura no es un factor de incidencia en el cumplimiento de las
corresponsabilidades en las usuarias del Programa Juntos. Aunque genera cierta
incomodidad la falta de espacio, durante los periodos programados para realizar
las consultas en CRED, de igual forma el estudio concluye que existen dificultades
con algunos equipos, por la obsolescencia o desgaste; sin embargo, esto no tienen
incidencia en el cumplimiento de las corresponsabilidades de las usuarias del
Programa Juntos.
Por otra parte, en los establecimientos se ha constatado la existencia de brechas
en relación con el número de personal para la atención en el módulo CRED,
aunque este factor no tiene incidencia en el cumplimiento de las
corresponsabilidades, pero si genera sobrecarga laboral al personal de salud, que
se refleja en los bajos rendimientos en la atención en hora/paciente del niño y de
la madre, hecho que genera malestar debido a las largas horas de espera.
Del análisis de los factores endógenos asociados al cumplimiento de las
corresponsabilidades; existen debilidades en la sistematización y registro de datos
en el sistema intranet del Programa Juntos, el cual induce a errores involuntarios
que generan suspensiones indebidas a las usuarias, de igual forma, no se realiza
un adecuado filtro de información entre el Programa Juntos y el sistema integral
de salud (SIS), también se ha constatado que el retraso de información es uno de
los factores que incide en las suspensiones involuntarias a usuarias.
Del análisis de los factores exógenos asociados al cumplimiento de las
corresponsabilidades en salud, el estudio muestra que el bajo nivel educativo y las
labores agropecuarias de las usuarias si tiene incidencia en las suspensiones. De
igual forma el estudio evidencia la existencia de poca articulación entre los actores
representativos del distrito, sea por desconocimiento o desinterés, no participan
en los problemas generados por las suspensiones a usuarias en el Programa
Juntos. |
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