Efectividad de los broncodilatadores de larga duración (LAMA) comparado con los broncodilatadores de corta duracion (SAMA) en el manejo de Epoc de los pacientes del Hospital San Vicente de Paúl de Ibarra dentro del periodo 2016-2018
Objetivo: Demostrar la efectividad de los broncodilatadores de larga y corta duración de acuerdo a la reducción de la sintomatología clínica, exacerbaciones agudas o graves y complicaciones en los pacientes atendidos en el Hospital San Vicente de Paul durante el período de enero del 2016 a feb...
| Autor Principal: | Molina García, Joaquín Andrés |
|---|---|
| Formato: | DoctoralThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
7507 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Objetivo: Demostrar la efectividad de los broncodilatadores de larga y corta duración
de acuerdo a la reducción de la sintomatología clínica, exacerbaciones agudas o graves
y complicaciones en los pacientes atendidos en el Hospital San Vicente de Paul durante
el período de enero del 2016 a febrero del 2018.
Tipo de estudio: Estudio de tipo cohorte histórico.
Muestra: Para el presente estudio se trabajó con un total de 500 historias clínicas de
los pacientes atendidos en el Hospital San Vicente de Paul durante el período de enero
del 2016 a febrero del 2018.
Materiales y Métodos: Previa aprobación del departamento de Docencia del Hospital
San Vicente de Paul de Ibarra y del Subcomité de Bioética de la Facultad de Medicina
de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador, se realizó la recolección de una base
de datos de 630 registros con el diagnóstico de EPOC tras la aplicación de criterios de
inclusión y exclusión se obtuvieron un total de 500 registros válidos.
Plan de análisis: se realizó una la lista en Excel con las variables a estudiar, mismas
que fueron aplicadas a los 500 pacientes, posteriormente se ingresó la matriz de datos
completa al software estadístico SPSS en su versión 24. Para el análisis descriptivo de
las variables cuantitativas se utilizó frecuencias, porcentajes y porcentajes acumulados
expresadas tanto en tablas como en gráficos. Se empleará el test de la chi-cuadrado de
Pearson para evaluar la relación de dependencia (causalidad – efecto) entre las
variables del estudio (p-valores < 0,05), con un nivel de confianza de 95% y un error asociado de 5%. Por último, en los factores de riesgos en la EPOC se empleará el
contraste T-Student de una muestra para determinar la prevalencia de los factores de
riesgos.
Duración estimada del proyecto: 3 meses
Resultados: En relación con los broncodilatadores, el mayor porcentaje está en
aquellos de corta duración con un valor de 77,9% (390), mientras que los de larga
duración tienen una ponderación de 22,1% (110).
Con relación a la eficacia de los tratamientos con broncodilatadores, se observa que su
efectividad tiene una ponderación mayor, con un valor de 82,7 % (414), mientras que
la no efectividad de estos tiene un peso de 17,3% (86).
En definitiva, existen diferencias en la eficacia de los broncodilatadores para el
tratamiento de la EPOC. El broncodilatador de corto duración es más efectivo en el
tratamiento de la EPOC debido a que presenta mayor proporción de eficacia, p=0,82
(82,0%).
Conclusiones: Se concluye que la eficacia tanto de los broncodilatadores de larga y
corta duración frente a la EPOC no es la misma, siendo el broncodilatador de corta
duración el más eficaz en nuestro estudio, sin embargo, se debe tomar en cuenta el
estadiaje de la EPOC para determinar qué tipo de broncodilatador utilizar y de esta
manera dar un tratamiento óptimo.
Los broncodilatadores de corta duración utilizados fueron Salbutamol y Bromuro de
Ipatropio, mientras que los de larga duración fueron el Salmeterol y el Bromuro de
Tiotropio, debido a la disponibilidad limitada de medicamentos del Hospital y de los
recursos económicos de los pacientes.
De manera global, en los pacientes atendidos en el Hospital San Vicente de Paul de
Ibarra, hallamos que el cocinar en leña es el factor de riesgo principal para el desarrollo
de la EPOC. |
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