Respuesta al tratamiento inmunosupresor en pacientes con síndrome nefrótico corticorresistente del Servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz en el período enero del 2015 a diciembre del 2018

El síndrome nefrótico es una patología caracterizada por la pérdida de proteínas, las cuales son filtradas por el glomérulo, provocando hipoproteinemia, cuya consecuencia fundamental es el edema, a este cuadro se le adiciona hiperlipidemia, hipertensión arterial y otros trastornos. En términos gener...

Descripción completa

Autor Principal: Buitrón Vera, Ana María
Formato: specializationThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE-Quito 2019
Materias:
Acceso en línea: 7994
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Sumario: El síndrome nefrótico es una patología caracterizada por la pérdida de proteínas, las cuales son filtradas por el glomérulo, provocando hipoproteinemia, cuya consecuencia fundamental es el edema, a este cuadro se le adiciona hiperlipidemia, hipertensión arterial y otros trastornos. En términos generales, es una entidad clínicamente homogénea, sin embargo en cuanto a su evolución y respuesta al tratamiento las posibilidades son más amplias, esto implica una gran diversidad en el pronóstico, el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica y por ende el tipo de tratamiento más efectivo para cada paciente; es aquí donde reside la principal problemática al tratar a estos pacientes, dada la necesidad de decidir entre riesgo y beneficios, por lo tanto la terapia es generalmente individualizada. Objetivos: Determinar la respuesta al tratamiento inmunosupresor en pacientes con Síndrome Nefrótico corticorresistente del servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz en el periodo enero del 2015 a diciembre del 2018. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal que abarcó la recolección de datos desde enero del año 2015 hasta diciembre del 2018. La muestra estuvo conformada por 110 pacientes, el muestreo fue aleatorio simple hasta la saturación del espacio muestral. El análisis se realizó mediante el paquete Estadístico SPSS, versión 22. El análisis univariante de variables cuantitativas y cuantitativas fue descrito con frecuencias absolutas y relativas. La asociación de las variables se realizó con Chi cuadrado o técnicas equivalentes (Fisher y Yates); para el cruce de variables se tomó en cuenta el IC: 95 % y p valor: <0,05. Resultados: se evidenció mayor frecuencia de paciente con edad escolar y sexo femenino, los signos más registrados fueron proteinuria, hipoalbuminemia, hematuria y cilindruria, patrón histológico más frecuente evidenciado fue el membrano proliferativo. Conclusiones: la ciclosporina y el micofenolato fueron los inmusupresores utilizados con mayor frecuencia, sin embargo se evidenció mejor respuesta a la ciclosporina en relación con el micofenolato y la ciclofosfamida.