Validación al idioma español de la escala de intensidad de náusea y vómito postoperatorio en pacientes sometidos a Cirugía Electiva No Cardíaca y No Intracraneal, en el Hospital de Especialidades FF.AA. no. 1, agosto 2018 a marzo 2019
Introducción: La presencia de náusea y vómito representa un problema usual en los pacientes que son sometidos a procedimientos quirúrgicos. Estos síntomas generan en el paciente insatisfacción e inconformidad, además de aumentar los costos tanto para el paciente como para el centro hospita...
Autor Principal: | Álvarez Santana, Leslie Pamela |
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Otros Autores: | Imbaquingo Beltrán, Giovanna Elizabeth |
Formato: | specializationThesis |
Idioma: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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Materias: | |
Acceso en línea: |
8040 |
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Sumario: |
Introducción:
La presencia de náusea y vómito representa un problema usual en los pacientes que son
sometidos a procedimientos quirúrgicos. Estos síntomas generan en el paciente
insatisfacción e inconformidad, además de aumentar los costos tanto para el paciente
como para el centro hospitalario. La Escala de Intensidad de Náusea y Vómito
Postoperatorio (Wengritzky, Mettho, Myles, Burke, & Kakos, 2010) ha tomado
importancia desde su publicación para el diagnóstico de náusea y vómito postoperatorio
(NVPO) clínicamente significativo.
Objetivo:
El objetivo de este estudio fue realizar una adaptación cultural de la Escala de
Intensidad de NVPO al idioma español y validar la Escala de Intensidad de NVPO para
el uso en el postoperatorio de los pacientes sometidos a cirugía electiva no cardiaca y no
intracraneal del Hospital de Especialidad FF.AA. Nº 1.
Métodos:
Se llevó a cabo un estudio transversal de validación de una encuesta diagnóstica. Se
realizó la adaptación cultural de la Escala de Intensidad de NVPO y se aplicó a una
muestra de 393 pacientes adultos hospitalizado posterior a cirugía electiva no cardiaca y
no intracraneal. Los datos fueron comparados con la Escala de Apfel que predice riesgo
de náusea y vómito postoperatorio, la Escala Visual Analógica (EVA) para náusea y con
la presencia de náusea y vómito postoperatorio, a las 6 horas de terminado el acto
quirúrgico. Se considerará una puntuación EVA (Dalila et al., 2013) superior a 7 cm
como diagnóstico de náusea grave y una puntuación ≥ 50 en la Escala de Intensidad de NVPO como NVPO clínicamente significativo. Se calculó la sensibilidad,
especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la Escala de Intensidad de NVPO,
así como la concordancia inter-observador. Los datos fueron analizados en el programa
SPSS versión 21.
Resultados: La incidencia general de NVPO fue de 59,8%, mientras que la incidencia de NVPO
clínicamente significativo fue de 14,5 %. De la totalidad de pacientes que presentaron
NVPO con significancia clínica, el 66,7% fueron mujeres. De los pacientes que
presentaron significancia clínica para presentar NVPO, el mayor porcentaje fue en el
grupo de 49-79 años. Haciendo referencia al número de antieméticos recibidos, el hecho
de haber administrado 1 o dos antieméticos fue un factor protector para NVPO con
significancia clínica, con una p menor 0,01 en comparación con no haber recibido
ningún antiemético. Se obtuvo una fiabilidad moderada de la Escala de Intensidad de
NVPO, con un alfa de cronbach de 0,693 para toda la escala.
Conclusiones:
Se demostró una correlación interobservacional estadísticamente significativa con un
valor de p < 0,01 de la escala de intensidad de náusea y vómito postoperatorio. Se
demostró una correlación estadísticamente significativo (p < 0,01) entre la puntuación
de EVA para nausea y la escala de Apfel con la Escala de Intensidad de NVPO. De esta
manera se constata que la Escala de Intensidad de NVPO es un instrumento confiable de
monitoreo y de evaluación para NVPO en la UCPO, al igual que su versión original. |
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