Disminución del uso de medicamentos antidiabéticos en pacientes diagnosticados con Diabetes mellitus tipo 2 (dmt2) y obesidad, sometidos a cirugía bariátrica en Quito, en el hospital de especialidades “Carlos Andrade Marín” (HCAM). período junio 2016 – diciembre 2017
Objetivo: Determinar si existe una disminución de la medicación antidiabética posterior a la realización de cirugía bariátrica en pacientes diagnosticados con Diabetes Mellitus Tipo 2 y Obesidad, durante el período Junio 2016 a Diciembre 2017 en el Hospital de Especialidades “Carlos Andrade Ma...
| Autor Principal: | Jarrín Vallejo, Gabriela Esmeralda |
|---|---|
| Formato: | DoctoralThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
7732 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Objetivo: Determinar si existe una disminución de la medicación antidiabética
posterior a la realización de cirugía bariátrica en pacientes diagnosticados con
Diabetes Mellitus Tipo 2 y Obesidad, durante el período Junio 2016 a
Diciembre 2017 en el Hospital de Especialidades “Carlos Andrade Marín”.
Métodos: Se realizó un estudio longitudinal de una cohorte de pacientes
sometidos a cirugía bariátrica, con una muestra de ochenta y ocho individuos.
Se comparó la disminución del uso de medicación antidiabética a los 6 y 12
meses post quirúrgicos versus la dosis inicial de la medicación, al igual que la
disminución de los valores de hemoglobina glicosilada (A1C) y exceso de
peso perdido y su relación con la consecuente reducción de consumo de
medicamentos antidiabéticos.
Resultados: Utilizando la diferencia de medias se procedió a comparar la
media de las dosis, exceso de peso y hemoglobina glicosilada pre y post
cirugía bariátrica dentro de la muestra asignada a esta modalidad de
tratamiento. Dentro de las dosis, se clasificó a los tratamientos farmacológicos
principales en orales (METFORMINA) e inyectables (INSULINAS). En caso de
la METFORMINA INICIAL, existió una diferencia de medias de 16.141,76 mg
(IC 95% 1481,96-1801,67, p < 0,00), para el caso de INSULINAS existió una
diferencia de medias de 12,41 unidades (IC 95% 7,47-17,35, p < 0,00); a los
6 meses post quirúrgicos existió una diferencia de medias de METFORMINA
de 261, 65 mg (IC 95% 126,51-396,79, p < 0,00), para las INSULINAS una
diferencia de medias de 3,14 unidades (IC 95% 0,93-5,34, p < 0,00); finalmente, a los 12 meses posteriores a la intervención una diferencia de
medias de 182,39 mg para la METFORMINA (IC 95% 72,64- 292,13, p < 0,00)
y para las INSULINAS una diferencia de medias de 1,64 unidades (IC 95%
0,02-3,30, p < 0,00).
En el caso de la A1C, la media de los valores de A1C INICIAL fue de 7,39%
(IC 95% 7,09-7,69, p < 0,00), a los 6 MESES POSTERIORES A LA
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA fue de 6,01% (IC 95% 5,86-6,16, P < 0,00) y
a los 12 MESES POSTERIORES fue de 5,82% (IC 95% 5,68-5M96, P < 0,00).
Finalmente, en el exceso de peso perdido, el peso INICIAL presentó una
diferencia de medias de 98,26 kg (IC 95% 93,97-102,54, p < 0,00) a los 6
MESES POST QUIRÚRGICOS fue de 76,79 kg (IC 95% 73,57-80, p < 0,00)
y finalmente a los 12 MESES POST QUIRÚRGICOS fue de 73,82 kg (IC 95%
70,75-76,88, p < 0,00).
Conclusión: Los pacientes diagnosticados con Diabetes Mellitus Tipo 2
(DMT2) y obesidad, sometidos a cirugía bariátrica, pudieron disminuir la dosis
o el consumo de su medicación antidiabética habitual o en su defecto
suspender completamente la medicación, tanto a los 6 meses post quirúrgicos
como a los 12 meses posteriores a la intervención quirúrgica. |
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