Factores sociodemográficos, clínicos y geriátricos asociados a mortalidad en los pacientes ingresados en la Unidad de Agudos del Hospital de Atención Integral del Adulto Mayor durante enero del 2016 a diciembre 2017

Introducción: Existen características específicas de la población de adultos mayores hospitalizados que constituyen factores de riesgo para mortalidad, se los puede dividir en: factores socio demográficos, clínicos, y relacionados con la valoración geriátrica integral. Objetivo: Determinar el...

Descripción completa

Autor Principal: Villavicencio Mora, Jéssica Alejandra
Formato: specializationThesis
Idioma: Spanish / Castilian
Publicado: PUCE-Quito 2019
Materias:
VGI
Acceso en línea: 7989
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Sumario: Introducción: Existen características específicas de la población de adultos mayores hospitalizados que constituyen factores de riesgo para mortalidad, se los puede dividir en: factores socio demográficos, clínicos, y relacionados con la valoración geriátrica integral. Objetivo: Determinar el perfil sociodemográfico, clínico médico y de valoración geriátrica integral de todos aquellos pacientes que fallecieron en la unidad de agudos del Hospital de Atención Integral del Adulto Mayor, en los años 2016-2017. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo en una muestra de 276 pacientes, que incluyeron 92 pacientes fallecidos en el área de agudos en los años correspondientes y 184 pacientes sobrevivientes. Se realizó un análisis descriptivo de cada variable, con medidas de asociación (OR con intervalos de confianza al 95%), y además se ejecutó regresión logística simple y multivariada. Resultados: Mediante un modelo de regresión logística multivariable con las variables que fueron significativas en un análisis previo, se definió el perfil del adulto mayor con mayor riesgo de mortalidad que incluye: la pérdida funcional con un OR 1,02 (p 0,002), la presencia de SIRS OR 4,43 (p 0,001), CAM positivo para delirium OR 4,45 (p <0.01), Norton riesgo alto y muy alto para UPP OR 5,39 (p <0.01), y la presencia de infección nosocomial OR 4,42 (p 0,01). Conclusiones: Las características que definen el perfil del anciano con mayor riesgo de mortalidad en la unidad de agudos del HAIAM en el periodo de enero del 2016 a diciembre del 2017 son: la pérdida funcional, la presencia de SIRS, CAM positivo para delirium, Norton riesgo alto y muy alto para UPP, y la presencia de infección nosocomial. Una evaluación clínicaacompañada de la valoración geriátrica integral (VGI) completa al ingreso hospitalario permite la identificación temprana de ancianos con un riesgo mayor de mortalidad.