Correlación entre el score de vasoactivos e inotrópicos con los niveles de gravedad por sepsis en pacientes de 1 mes a 14 años 11 meses atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Baca Ortíz, durante el período de septiembre a diciembre de 2018
La sepsis es una patología grave, multicausal y multifactorial, que representa la principal causa de muerte en los primeros años de la vida, los pacientes que logran sobrevivir pueden desarrollar trastornos de crecimiento tanto motor como cognitivo, de ahí la importancia de mantener una vigilancia c...
| Autor Principal: | Muñoz Santamaría, Karina Juliana |
|---|---|
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
7991 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
La sepsis es una patología grave, multicausal y multifactorial, que representa la principal causa de muerte en los primeros años de la vida, los pacientes que logran sobrevivir pueden desarrollar trastornos de crecimiento tanto motor como cognitivo, de ahí la importancia de mantener una vigilancia constante para mejorar el diagnóstico oportuno, estrategia que permite mejorar la sobrevida del paciente. Objetivo: Este estudio se realizó con la finalidad de determinar correlación entre la Escala de Vasoactivos e Inotrópicos (VIS) y la Escala PRISM III para usarlas como predictor de gravedad en niños con diagnóstico de sepsis. Metodología: Se realizó un estudio observacional, transversal, con pacientes con sepsis en edades entre 1 mes hasta 14 años, 11 meses, en UCIP. Se incluyeron 150 pacientes, se analizaron medidas de tendencia central y dispersión, asociación con t de student, OR e inferencia estadística con chi cuadrado, IC 95% y p menor a 0,05. La comparación de los resultados entre ambas pruebas se realizó a través de la OR bruto y ajustado. Resultados: La muestra estuvo conformada por 38,7% lactantes y 61,3% de niños y adolescentes; 50,7% eran femeninos. El 30,7% de los egresos fallecieron. El 11,33% de los cultivos fueron positivos, siendo Staphylococo aureus metilcilino resistente y Klebsiella pneumoniae los agentes más frecuentes. La media de días de hospitalización fue de 15,33 y 12,79 de ventilación mecánica. El 56% presentaban comorbilidades y 34,7% complicaciones. El PRISM III a las 12 horas fue alto/moderado en el 56,7% y a las 24 horas 34%. En cuanto al VIS a las 12 y 24 horas fue alto en el 75,3% de los casos. El VIS alto a las 24 horas se relacionó con condición de egreso fallecido, mientras que el PRISM III alto/moderado a las 12 y 24 horas se relacionó con esta condición, adicionalmente con presencia de comorbilidad y complicaciones. El VIS a las 24 horas se relacionó estadísticamente significativo con el PRISM III a las 24 horas. Conclusiones: El VIS a las 24 horas se relaciona con complicaciones y condición de egreso fallecido y se recomienda su uso en UCIP como predictor mientras se obtienen los parámetros de las escalas Gold Estándar como el PRISM III. |
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