Comparación de manga gástrica versus Bypass gástrico de acuerdo a pérdida del exceso de peso y reducción de comorbilidades a 12 meses en pacientes sometidos a cirugía bariátrica en el Hospital Carlos Andrade Marín durante el período entre junio del 2016 a diciembre del 2017.
Introducción: A pesar de que existe un sin número de técnicas de cirugía bariátrica documentadas, en la actualidad el bypass gástrico en Y de Roux y la gastrectomía vertical en manga ocupan la gran mayoría de dichos procedimientos. Las dos técnicas presentan excelentes resultados en cuanto a...
| Autor Principal: | González Ospina, Hernán Rodrigo |
|---|---|
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8418 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Introducción: A pesar de que existe un sin número de técnicas de cirugía
bariátrica documentadas, en la actualidad el bypass gástrico en Y de Roux y la
gastrectomía vertical en manga ocupan la gran mayoría de dichos
procedimientos. Las dos técnicas presentan excelentes resultados en cuanto a
disminución del exceso de peso y resolución de comorbilidades como
hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2, por lo que es de gran interés
comparar los resultados de estas dos técnicas y así determinar el procedimiento
quirúrgico idóneo en el paciente obeso.
Objetivo: Comparar los resultados a 12 meses entre bypass gástrico en Y de
Roux y gastrectomía vertical en manga de acuerdo a pérdida del exceso de
peso y cese definitivo o disminución de la administración de medicamentos
antihipertensivos o antidiabéticos en los que previamente los recibían. Además
describir variables que incluyan la reducción de cifras tensionales y glicemias en
ayuno, pérdida de peso total en kilogramos y reducción del índice de masa
corporal entre las dos técnicas.
Materiales y métodos: Estudio analítico, no experimental de una sola cohorte
retrospectiva. La muestra comprende el universo de pacientes sometidos a
gastrectomía vertical en manga y bypass gástrico en Y de Roux entre junio del
2016 y diciembre del 2017 en el hospital Carlos Andrade Marín de Quito. La
información fue recolectada del sistema As 400 y se analizó con el programa
estadístico SPSS v22.0.
Resultados: De los 253 pacientes (media de edad, 43 años; 78.26% mujeres;
media de IMC 37.81) 253 (100%) completaron el estudio. El porcentaje de
pérdida de exceso de peso a 12 meses fue estadísticamente significativo mayor
para manga gástrica con un 83.16% versus 71.01% en bypass gástrico
(diferencia absoluta 12.15%; IC 95%; p 0.007). En manga gástrica se logró
disminuir o suspender el uso de antidiabéticos para el control de su enfermedad
a 12 meses en el 72.2% de los casos versus el 82.1% en bypass gástrico sin
diferencia estadística significativa, pero si porcentual (p 0.310). En manga
gástrica se logró disminuir o suspender el uso de antihipertensivos para control
de su enfermedad a 12 meses en el 67.4% de los casos versus el 75% en
bypass gástrico, sin diferencia estadística significativa, pero si porcentual (p
0.495).
Conclusiones: La manga gástrica demostró ser más eficaz que el bypass
gástrico para reducir el porcentaje de exceso de peso a 12 meses, pero con
similares resultados en cuanto al cese definitivo o disminución de medicación
antidiabética y antihipertensiva. |
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