Influencia de la temperatura sobre la saturación de oxígeno en niños con fiebre, que viven en Quito, atendidos en el área de emergencia del Hospital Pablo Arturo Suárez entre julio y diciembre de 2019
Introducción: Hasta el 20% de pacientes que acuden a emergencias pediátricas presentan alza térmica, siendo hasta 40% quienes la tienen como motivo de consulta independientemente de su temperatura al momento de llegada. Se conoce la influencia de la temperatura sobre la frecuencia cardiaca, respirat...
| Autor Principal: | Espina Rodas, María Catalina |
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| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8736 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Introducción: Hasta el 20% de pacientes que acuden a emergencias pediátricas presentan alza térmica, siendo hasta 40% quienes la tienen como motivo de consulta independientemente de su temperatura al momento de llegada. Se conoce la influencia de la temperatura sobre la frecuencia cardiaca, respiratoria y presión arterial; no obstante, es escasa la información con respecto a la influencia sobre la saturación de oxígeno en pacientes pediátricos.
Objetivos: Medir la influencia de la temperatura sobre la saturación de oxígeno en niños con fiebre, que viven en Quito, atendidos en el área de emergencia del Hospital Pablo Arturo Suárez entre julio y diciembre de 2019.
Materiales y métodos: Se registraron signos vitales de 196 niños con fiebre en la emergencia pediátrica del Hospital Pablo Arturo Suárez. Los mismos parámetros se tomaron y registraron nuevamente después de una hora de la intervención para disminuir temperatura corporal y se compararon de manera global y entre grupos etarios.
Resultados: Entre la toma inicial y final, se observaron diferencias significativas con p-valor 0,00 para la saturación de oxígeno y la temperatura, con diferencias medias de +1,28 ±0,98% y -1,26 ±0,03ºC respectivamente. Al realizar el estudio por grupos etarios la saturación de oxígeno presentó diferencias significativas solo en los grupos etarios lactante menor, lactante mayor y preescolar. Se correlacionó la temperatura y la saturación de oxígeno al inicio, con coeficiente de Spearman de -0,25, lo que indica relación negativa o inversa entre la temperatura y la saturación de oxígeno, con correlación significativa para el grupo etario preescolares con p-valor 0,004 y coeficiente de correlación de Spearman de -0,39. Tomando en consideración el índice de Youden el punto de corte considerado fue 38,4ºC, siendo las proporciones de nivel bajo de saturación de oxígeno de 36,36% para temperatura ≥38,4ºC y de 14,67% para temperatura <38,4ºC.
Conclusiones: Existe una relación inversamente proporcional entre la saturación y la temperatura, presentando sobre la temperatura de 38,4º C 3 veces más probabilidad de presentar desaturación los niños con fiebre, predominantemente en preescolares, quienes muestran mayor susceptibilidad ante la fiebre para la variación de su saturación de oxígeno (a la baja) y frecuencia cardiaca (en ascenso). La desaturación no mostró ser un factor de sesgo de dificultad respiratoria. El paracetamol es el antitérmico de mayor uso seguido del ibuprofeno, con mayor reducción de temperatura en una hora con el uso del baño en agua tibia por 20 minutos junto con los antipiréticos |
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