Caracterización de pacientes con estancia hospitalaria prolongada que cursan patologías infecciosas bacterianas, admitidas en el Servicio de Medicina Interna del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, en el año 2017
OBJETIVO: Identificar los factores que incidieron en la estancia prolongada de pacientes que presentaron procesos infecciosos bacterianos, ingresados en el Servicio de Medicina Interna del HEEE en el año 2017. MÉTODOS: Estudio transversal, donde se incluyeron a los...
| Autor Principal: | Cedeño Rentería, José Alexander |
|---|---|
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8749 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
OBJETIVO: Identificar los factores que incidieron en la estancia prolongada de
pacientes que presentaron procesos infecciosos bacterianos, ingresados en el
Servicio de Medicina Interna del HEEE en el año 2017. MÉTODOS: Estudio
transversal, donde se incluyeron a los pacientes de la base de datos de ingresos y
egresos hospitalarios del Servicio de Medicina Interna del HEEE, durante el año 2017.
Muestreo de los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, mediante la
revisión de historias clínicas en el sistema Hosvital. El análisis estadístico se realizó
en el programa SPSS 22.0. RESULTADOS: Se trabajó con 85 pacientes, con
predominio de mujeres (n=51; 60%) y los mayores de 70 años (n=28; 33%). Existe
alta carga de comorbilidades (88%), principalmente dos o más enfermedades (n=47;
55.3%). Dentro de las 4 principales infecciones, las IVU encabezan la lista (n=25;
29%), seguido de infección de piel y tejidos blandos (n=21; 25%), neumonía (n=10;
12%) y gastrointestinal (n=6; 7%). La terapia antibiótica inicial empleada con mayor
frecuencia fue penicilinas (n=32, 38%). El 57% requirió rotación de antibiótico, siendo
la terapia combinada la más usada (65%). La duración de la terapia en la mayoría de
los casos fue entre 6 y 10 días (n=65; 76%). Sólo en 46 casos se logró aislar
gérmenes, siendo E. coli el de mayor frecuencia (n=17; 20%); la mayoría fueron
multisensibles (n=19; 41%), sin embargo, la producción de BLEE predomina dentro
de las resistencias (n=13; 28%). La estancia hospitalaria de 10 a 12 días ocupa más
de la mitad de los casos (53%). Las complicaciones intrahospitalarias se presentaron
en 24% (n=20), siendo la infección nosocomial la principal (n=10; 12%). Al análisis
bivariado con estadía prolongada sólo presentaron significancia estadística (p<0.05):
escolaridad, comorbilidades, ICC, patología infecciosa bacteriana, duración de terapia
antibiótica, complicaciones intrahospitalarias e intervención quirúrgica.
CONCLUSIÓN: Se logró identificar factores que intervinieron en la estancia
prolongada de pacientes que presentaron procesos infecciosos bacterianos de origen
comunitario ingresados en el Servicio de Medicina Interna del HEEE en el año 2017,
los cuales concuerdan con estudios locales y extranjeros. |
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