Evaluación de la resistencia a antisépticos usados a nivel hospitalario de cepas multiresistentes de interés a nivel clínico

Actualmente la desinfección hospitalaria necesita de muchos más controles gracias a la tolerancia o resistencia adquirida de algunas bacterias frente a los agentes desinfectantes usados en el proceso de esterilización en las instalaciones médicas, generando así muchas infecciones que están causando...

Descripción completa

Autor Principal: Cruz Rodríguez, Andrea del Pilar
Formato: bachelorThesis
Publicado: Pontificia Universidad Javeriana 2014
Materias:
Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10554/8915
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Sumario: Actualmente la desinfección hospitalaria necesita de muchos más controles gracias a la tolerancia o resistencia adquirida de algunas bacterias frente a los agentes desinfectantes usados en el proceso de esterilización en las instalaciones médicas, generando así muchas infecciones que están causando complicaciones en los cuadros clínicos de los pacientes. El objetivo de éste estudio fue determinar la resistencia o tolerancia de cepas multiresistentes a antibióticos (Staphylococcus aureus Meticilino Resistente SARM y Escherichia coli BLEES) frente a cuatro productos antisépticos (Alcohol Etílico 61%P/P+Clorhexidina Base 1%P/P, Alcohol Etílico 65%P/P, Gluconato de Clorhexidina 4%P/V y Alcohol Etílico 70%V/V) con respecto a diferentes tiempos de contacto. Para conocer la viabilidad de las cepas de trabajo, se realizaron dos pases en agar tripticasa soya y su respectiva confirmación morfológica con Tinción de Gram. Con el fin de conocer la tendencia de crecimiento de cada cepa se realizaron curvas de crecimiento en caldo tripticasa soya en erlenmeyer de 250mL con un VET 80% y un inoculo a una concentración 3x108células/mL, el proceso se llevó a cabo por un tiempo de 24 horas a una temperatura de 37ÀC con una agitación de 100rpm, se tomaron 10 muestreos para cada una de las cepas y la lectura de crecimiento se realizó por absorbancia a 540nm. Para poder realizar la cuantificación de biomasa se tuvo en cuenta la curva de calibración de MacFarland y poder graficar Células/ml vs. Tiempo. Por otro lado se evaluó la resistencia frente a los cuatro antisépticos, los cuales fueron trabajados en ciego y dados por Laboratorios Vicar Farmacéutica. La evaluación se llevó a cabo colocando en contacto 8mL del antiséptico con 2mL de suspensión celular estandarizada al tubo 2 del patrón de MacFarland durante el tiempo de estudio (0, 4, 8, 16, 32, 64, 128 segundos), para frenar la reacción se utilizó 0.5mL de Caldo Letheen en cada uno de los tubos, para evaluar el crecimiento se realizó la lectura por absorbancia a 540nm utilizando como blanco 8mL del antiséptico, 2mL de solución salina y 0.5mL de Caldo Letheen, para la gráfica se tuvo en cuenta la curva patrón de MacFarland y así graficar Células/mL Vs. Tiempo. Como resultado se observó que ambas cepas multiresistentes de trabajo presentaron una sensibilidad frente a los agentes antisépticos A, B y E ya que ninguna presentó crecimiento sobresaliente en el tiempo de estudio y hubo una disminución total en su concentración, mientras que ambas cepas tuvieron una concentración constante al ponerse en contacto con el producto G, presentando crecimiento hasta los 128 segundos. De acuerdo a los resultados observados se puede concluir que las dos cepas evaluadas presentan una sensibilidad frente a los productos A, B y E, lo cual los convierte en productos aptos para la desinfección principalmente de manos en áreas clínicas, ya que con un bajo tiempo de contacto se logra reducir totalmente la concentración de las cepas multiresistentes. En cuanto al producto G se observó una resistencia de ambas cepas, lo que obligaría a una mejora en la fórmula del antiséptico para poder realizar un ensayo con la nueva formulación y establecer si es necesario aumentar el tiempo de contacto del ensayo y así asegurar la inhibición bacteriana.