Validez y confiabilidad de la aplicación de la escala de predicción clínica de neumonía bacteriana (bps) en el manejo inicial y seguimiento de los niños con neumonía adquirida en la comunidad entre las edades de 3 a 59 meses ingresados en el servicio de pediatría del Hospital Luis Gabriel Dávila de Tulcán de junio a diciembre de 2014.
Introducción. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) sigue siendo una importante causa de morbimortalidad en menores de 5 años. Y aunque más de la mitad de los casos de neumonía en niños puede deberse a virus, la mayoría de ellos recibe antibióticos debido a que el diagnóstico etiológico sigue...
| Autor Principal: | Guagua Montaño, Yamileth |
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| Otros Autores: | Melo Chaves, Andrea Judith |
| Formato: | masterThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicado: |
PUCE
2015
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/8869 |
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| Sumario: |
Introducción. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) sigue siendo una importante causa de morbimortalidad en menores de 5 años. Y aunque más de la mitad de los casos de neumonía en niños puede deberse a virus, la mayoría de ellos recibe antibióticos debido a que el diagnóstico etiológico sigue siendo un reto en la práctica clínica. Una regla de predicción clínica para puntuación de neumonía bacteriana (BPS: Bacterial Pneumonia Score) permite la identificación de los niños con neumonía que no necesitan antibióticos, limitando su empleo. Se evaluó su desempeño en el hospital Luis Gabriel Dávila de Tulcán en niños de 3 a 59 meses de edad, con diagnóstico clínico de neumonía adquirida en la comunidad.
Objetivo. Evaluar la validez y confiabilidad de la aplicación de la regla de predicción clínica BPS para el diagnóstico entre neumonía bacteriana y neumonía viral y racionalizar el uso de antibióticos de forma segura en niños de 3 a 59 meses de edad hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Luis Gabriel Dávila de Tulcán.
Metodología. Se llevó a cabo un estudio de intervención prospectivo transversal aleatorizado descriptivo e inferencial y comparativo entre dos grupos paralelos.
Resultados. Se incluyeron 58 pacientes, de 20,6 ± 16,4 meses de edad, de los cuales el 36% fueron de sexo femenino y 64% de sexo masculino. La neumonía viral se presentó en el 57% de los pacientes y la neumonía bacteriana en el 43%. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la reducción del uso de antibióticos (p=0,000) y de los días de estancia hospitalaria (p=0,001). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la evolución clínica entre los dos grupos de terapia (p=0,500).
Conclusiones. El score BPS se mostró válido y confiable como herramienta para determinar el manejo inicial de los niños hospitalizados con neumonía, sin aumentar el riesgo de complicaciones. |
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