Genotipos de diversidad genética y resistencia a antimaláricos en Plasmodium ecuatorianos

La malaria es una enfermedad causada por el protozoario Plasmodium que se encuentra distribuida en las zonas tropicales alrededor de todo el mundo. En Ecuador está presente en la Costa y la Amazonía. En el 2012 se registraron aproximadamente 560 casos causados por P. falciparum y P. vivax. Los m...

Descripción completa

Autor Principal: Valenzuela Sánchez, Gabriela Paola
Formato: bachelorThesis
Idioma: spa
Publicado: 2016
Materias:
Acceso en línea: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/10450
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Sumario: La malaria es una enfermedad causada por el protozoario Plasmodium que se encuentra distribuida en las zonas tropicales alrededor de todo el mundo. En Ecuador está presente en la Costa y la Amazonía. En el 2012 se registraron aproximadamente 560 casos causados por P. falciparum y P. vivax. Los métodos para diagnosticar malaria son: microscopía, pruebas rápidas (RDT) que reconocen el antígeno HRP2 y PCR. Estudios previos han determinado que existen variaciones en las secuencias de los genes Pfhrp2 y Pfhrp3 que podrían producir errores en el diagnóstico de la malaria por RDT. Varias investigaciones han identificado asociación entre mutaciones en genes y la resistencia a antimaláricos. Los genes de P. falciparum que presentan mutaciones asociadas a la resistencia a antimaláricos son: Pfcrt asociado a la resistencia a cloroquina (CQ), Pfdhfr y Pfdhps relacionados con la resistencia a sulfadoxina-pirimetamina (SP) y Pfmdr-1 asociado con la resistencia a CQ, quinina (QN) y mefloquina (MQ). Los genes de resistencia en P.vivax son: Pvdhfr asociado con la resistencia a pirimetamina y Pvmdr-1 relacionado con la resistencia a CQ. Muchos países han reportado resistencia a diversos antimaláricos, sin embargo, en Ecuador los estudios sobre resistencia a antimaláricos son muy escasos. En este trabajo se realizó un estudio de genotipos de diversidad genética y resistencia a antimaláricos en Plasmodium ecuatorianos. En primer lugar, se determinó la presencia o ausencia de los genes Pfhrp2 y Pfhrp3. Además, se analizaron los genes asociados a la resistencia de P. falciparum y P.vivax ecuatorianos. La gran mayoría de muestras utilizadas en este estudio correspondieron a P. falciparum de la provincia de Esmeraldas donde se observó variabilidad en los genes Pfhpr2 y Pfhrp3 asociados a la detección del parásito por RDT. Además se encontró que la mayoría de muestras de P. falciparum presentaron el genotipo de resistencia a CQ, de sensibilidad a SP y de posible resistencia a QN. En esta investigación también se analizó P. vivax encontrándose que presentaba mutaciones en el gen Pvdhfr. En contraste, en Pvmdr- 1 se observó el genotipo wild type en todas las muestras analizadas, que sugiere susceptibilidad a CQ. Los datos de este estudio demuestran resistencia de P. falciparum de Esmeraldas a algunos antimaláricos. Sin embargo, el panorama general de la resistencia de Plasmodium a antimaláricos en el país aun no esta esclarecido debido al limitado número de muestras utilizadas y como de localidades estudiadas. Este estudio aporta con datos iniciales que contribuyen al conocimiento del estado de la resistencia a antimaláricos en Ecuador y pueden contribuir en la definición de políticas para un mejor control de la malaria en el país.