“Evaluación de la continuidad de la atención de pacientes diabéticos tipo 2, mediante la aplicación de la auditoria clínica en el proceso de consulta externa de la unidad tipo C – Nanegalito en el II semestre 2016”
La continuidad asistencial es una característica primordial de la calidad de la atención, intrínsecamente relacionada con la satisfacción de los pacientes y con su calidad de vida; para ello es necesario establecer mecanismos adecuados de seguimiento y una mejor organización en los distintos niveles...
| Autor Principal: | Quevedo Villamarín, Gladys Eugenia |
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| Formato: | masterThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/15391 |
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| Sumario: |
La continuidad asistencial es una característica primordial de la calidad de la atención, intrínsecamente relacionada con la satisfacción de los pacientes y con su calidad de vida; para ello es necesario establecer mecanismos adecuados de seguimiento y una mejor organización en los distintos niveles de atención.
En el año 2011, el estudio de la Federación Internacional de Diabetes, que estima la prevalencia a nivel mundial con base en fuentes de 110 países, establece que en 2011 en el mundo hay 366 millones de personas viviendo con diabetes. Mediante un modelo de regresión logística, el estudio estima que la prevalencia de diabetes en el Ecuador en personas de 20 a 79 años es de 6,0% y será de 7,5% en 2030. (Organización Mundial de la Salud, Prevención Integral de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles, 2014); es así que, este tipo de enfermedad es considerada como una de las más complejas, y requiere de seguimiento estricto y continuo, que no solo se basa en el control de la glucosa sino en la educación para el autocuidado y el apoyo cercano por parte del personal sanitario.
A través de este trabajo, se presenta un análisis profundo respecto a la continuidad de la atención de este tipo de pacientes que acudieron a la consulta externa de la Unidad Tipo C de Nanegalito, para esto, mediante la metodología de investigación – acción se conformó un equipo de investigación, que discutió la problemática hallada en éste grupo, y propuso con la participación activa de los actores, varias alternativas de cambio, para luego de ser implementadas se evaluaron.
Las alternativas seleccionadas e implementadas fueron: un plan de educación continua que incluya discusión de casos clínicos basados en la Guía Latinoamericana para manejo de la Diabetes Mellitus (ALAD, 2013), conformación de un equipo de auditoría de historia clínica que verifique el cumplimiento de los componentes de la guía, plan de visitas domiciliarias y un fichero de seguimiento de atenciones en consulta externa.
Como resultados de las capacitaciones y una vez realizada una evaluación pre y postest de conocimientos la nota promedio aumento entre 1,5 y 2 puntos; en cuanto a los resultados de la auditoría, el registro de los componentes aumento en 24 de los 25 componentes y el plan de visitas domiciliarias, así como, el fichero de seguimiento aumento en un 31% la asistencia al Club de Diabéticos.
La capacitación y participación del personal relacionado directamente con la aplicación de las guías clínicas, permitió sensibilizar su utilidad e impacto clínico, además de disminuir la resistencia al cambio; además que la discusión de casos clínicos permitió, acordar criterios diagnósticos, discutir planes de tratamiento, afianzar conocimientos y mejorar la relación interpersonal; es así que a través de estas actividades que van más allá de simplemente incrementar el número de atenciones de 2,5 a 5 veces, ha facilitado el autocontrol del paciente, mejorar la capacidad del equipo de profesionales de salud a través de una atención de calidad e integral |
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