Relación entre las comorbilidades de trastorno oposicionista desafiante, ansiedad o depresión con la calidad de vida en los pacientes de 8 a 12 años con diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, en el Hospital General San Francisco del IESS, entre enero 2017 a septiembre 2018
ANTECEDENTES: El TDAH, es una patología que se evidencia en la edad pediátrica, en donde vamos a encontrar tres manifestaciones principales que son la inatención, la hiperactividad y o impulsividad. Estas manifestaciones van a dar repercusión en la vida de los pacientes que la presentan con alterac...
| Autor Principal: | Cárdenas Constante, Daniela Nathaly |
|---|---|
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8004 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
ANTECEDENTES: El TDAH, es una patología que se evidencia en la edad pediátrica, en donde vamos a encontrar tres manifestaciones principales que son la inatención, la hiperactividad y o impulsividad. Estas manifestaciones van a dar repercusión en la vida de los pacientes que la presentan con alteración en su funcionamiento escolar, social, emocional. Esta patología puede condicionar alteraciones en la calidad de vida de la población que la padece. Puede estar asociada a comorbilidades, las mismas que requieren ser investigadas para manejar de forma conjunta y así se logre evitar fallas en el manejo global de éstos pacientes.
OBJETIVO: Este estudio está encaminado a evaluar la calidad de vida de los pacientes de 8 a 12 años de edad diagnosticados de TDAH que desarrollaron comorbilidades de Trastorno Oposicionista Desafiante, Ansiedad o Depresión en el Hospital General San Francisco del IESS, entre enero 2017 a septiembre 2018.
METODOLOGÍA: Mediante el test PEDS QL de calidad de vida, aplicado a los representantes legales, previa la lectura de la hoja del consentimiento informado y su aceptación, se llevó a cabo un estudio de Corte Transversal, con una población muestral calculada de 77 pacientes. Se hizo una revisión de las bases de datos y documentos fuente como las historias clínicas, ingresando los pacientes que cumplieron con criterios de inclusión y exclusión determinados para el estudio. En el análisis estadístico se usó el programa SPSS versión 24, en el análisis Univarial se calculó porcentajes, promedios y medias y para el análisis Bivarial se calculó OR, Intervalos de Confianza, con un valor de p estadísticamente significativo menor a 0,05.
RESULTADOS: Se determinó que de la muestra total, el 52.3% tienen alguna comorbilidad. La ansiedad fue la más frecuente en un 22.1%, seguida de TOD con el 19,5%, solo se reportó 1 caso de depresión (1,3%). La presencia de 2 comorbilidades conjuntas (TOD más ansiedad) se presentó en 10,4% de la muestra. En el análisis de la calidad de vida de forma global el 19,5% tienen buena calidad de vida, el 13% mala calidad de vida, 67,5% tuvieron pésima calidad de vida. La calidad de vida en el aspecto físico: 54,5% tienen buena calidad de vida, 10,4% mala y el 35,1% pésima. En el aspecto psicosocial: El 11,7% tienen buena, el 7,8% tienen mala y el 80,5% pésima calidad de vida.
En la calidad de vida de los pacientes con TDAH más comorbilidades se reporta que del total, un 5,2 % tienen "Buena calidad de vida" y un 42,9% tienen pésima calidad de vida con un valor de p estadísticamente significativo (0,028). Hay una asociación no significativa entre las comorbilidades de TOD, Ansiedad y Depresión y predominancia de la calidad de vida "Pésima"
CONCLUSIONES:
El TDAH es un problema importante con repercusiones en la vida de quienes la padecen y de sus familias, predomina en el género masculino en relación al femenino. Las comorbilidades en el TDAH son prevalentes, con porcentajes que incluso sobrepasa el 50% de los pacientes. La comorbilidad prevalente en este estudio es la Ansiedad, La calidad de vida de los pacientes con TDAH se ve severamente comprometida con más del 50% de pacientes con "pésima calidad de vida". La calidad de vida en su aspecto físico no se encuentra mayormente afectada, en el aspecto psicosocial está más comprometida y afectada
La presencia de una comorbilidad independientemente de cuál sea, es un factor que condiciona la peor calidad de vida en estos pacientes, con repercusiones severas sobre la misma. Al analizar las comorbilidades de TOD, ansiedad y depresión de forma independiente, se evidencia que quienes padecen de estas tienen peor calidad de vida, aunque no de forma significativa. La gravedad del TDAH está asociado de forma significativa con la presencia de comorbilidades. |
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